Ларинготрахеит у детей симптомы и лечение

Ларинготрахеит у ребенка — это сочетанное воспаление гортани и верхних отделов трахеи, в большинстве случаев вызванное острой вирусной инфекцией. Развитию недуга способствуют дыхание через рот, частый плач, аллергические реакции, переохлаждение.

Причины

Довольно часто органы дыхания поражает острая респираторная вирусная инфекция. При осложнении развивается трахеит или ларингит, который представляет собой воспалительный процесс, возникающий на слизистой оболочке гортани. Потом может появиться трахеит, характеризующийся воспалением трахеи. Одновременное развитие ларингита и трахеита вызывает ларинготрахеит.

Обычно встречаются вирусные заболевания, которые наблюдаются при ветряной оспе, ОРВИ, гриппе, парагриппе, кори, краснухе, скарлатине, аденовирусной инфекции. Бактериальный ларинготрахеит вызывается стафилококком, стрептококком, пневмококком. Заражается и взрослый, и ребенок от больного человека воздушно-капельным путем, особенно если он чихает или кашляет.

Благоприятными факторами, провоцирующими развитие ларинготрахеита, являются:

  • застойные процессы дыхательных путей;
  • ослабленное состояние организма человека из-за хронических заболеваний или переохлаждения;
  • слишком холодный, жаркий, влажный или сухой воздух;
  • постоянное дыхание через рот из-за нарушения носового дыхания при искривлении носовой перегородки, хроническом аллергическом рините, гайморите, атрезии хоан и других синуситах;
  • курение;
  • профессиональные вредности, например, присутствие в воздухе раздражающих веществ, его запыленность, усиленная голосовая или дыхательная нагрузка.

Стоит отдельно рассмотреть причины острого стенозного ларинготрахеита у ребенка. Такое заболевание по-другому называют ложным крупом — это стеноз гортани, способный вызвать асфиксию. Такое сужение просвета гортани у ребенка может развиться из-за отека, спазма мышц трахеи, гортани. В результате этого снижается поступление в легкие воздуха со всеми вытекающими оттуда последствиями.

Степени проявления ларинготрахеита

  1. Стеноз компенсированный. Вместе с вышеназванными признаками появляется одышка. Ребенок делает громкий вдох во время приступа кашля, который может длиться на протяжении от 4 минут до целых мучительных часов.
  2. Неполная компенсация. При одышке у ребенка сильно раздуваются ноздри. При выдохе слышится глухой шум. Ребенок становится беспокойным, кожа приобретает синюшный оттенок, усиливается потоотделение.
  3. Стеноз декомпенсированный. Ребенку трудно лежать, ослабляется дыхание, проступают капли холодного пота, кожа становится бледной. Из-за частого и сильного кашля он не может уснуть. Появляется упадок сил.

Возможные осложнения

Ларинготрахеит хорошо поддается лечению, и при своевременном обращении к педиатру избежать осложнений вполне реально. Но любой воспалительный процесс требует к себе особого внимания как в плане диагностики, так и в подборе медикаментозной терапии. Так, неправильно подобранное лечение в домашних условиях может грозить серьезными осложнениями:

  • отек гортани и, как следствие, нехватка кислорода, асфиксия (в этом плане наиболее опасен ларинготрахеит у грудничка);
  • острый тонзиллит (гнойная ангина);
  • менингит (воспаление оболочек мозга);
  • пневмония (воспаление легких);
  • отит (воспаление уха).

Симптоматика

О том, что такое ларинготрахеит, и каковы у него симптомы, интересуются многие родители. Заболевание у малышей протекает несколько иначе, чем у взрослых. Это связано со строением детской гортани: она имеет воронкообразную форму и состоит еще из неокрепших тканей.

Ларинготрахеит у грудничка может привести к деформации дыхательных путей, из-за чего в дальнейшем ребенок будет куда чаще страдать отоларингологическими заболеваниями.

Признаком болезни выступает:

  • сухой кашель;
  • критическое повышение температуры;
  • появление отдышки и хрипов в голосе;
  • першение или щекотание в горле.
Симптоматика

О болезни свидетельствует появление храпа, отсутствие аппетита и быстрая утомляемость малыша. ЛОР-врачи отмечают и некоторые другие неспецифичные симптомы. К их числу принадлежат излишняя потливость малыша, отказ от еды и бледность кожи. Об острой форме заболевания свидетельствуют ночные и утренние приступы кашля, а при бактериальном ларинготрахеите ребенок начинает откашливать гнойную мокроту.

Читайте также:  20 книг для подростков, которые помогут им полюбить чтение

При ларинготрахеите у детей лечение стоит начинать как можно скорее. Однако для точной постановки диагноза нужно посетить отоларинголога. Специалист осмотрит гортань и отправит его на анализы для выявления возбудителя заболевания. Кроме того, нужно будет сделать снимок легких: это позволит исключить пневмонию.

Сухой кашель.

Симптомы болезни

Характерные для ларинготрахеита проявления возникают на фоне первичного заболевания. Как правило, ему предшествуют следующие признаки инфекционного воспаления верхних дыхательных органов:

  • Повышенная температура тела до 38 градусов.
  • Ринит с обильными выделениями.
  • Болезненные ощущения на небе и гортани, першение.
Симптомы болезни
  • Боли при глотании.
  • Заложенность носовых проходов.

О развитии осложнения в виде воспалительного процесса в гортани и трахеях могут свидетельствовать следующие симптомы:

  • Кашель. В большинстве случаев расцвет данной болезни начинается с появления непродуктивного лающего кашля. Своеобразный окрас он имеет из-за патологического сужения мышц гортани в районе голосовых связок. Кашель возникает чаще всего в утренние и вечерние часы, когда больной длительное время находится в горизонтальном положении, и в его горле скопляется жидкость, которая и провоцирует приступ.
Симптомы болезни

Сначала кашель непродуктивный, далее в процессе лечения и течения болезни начинает отходить жидкая мокрота. Приступ кашля может быть спровоцирован любыми внешними раздражителями: холодным воздухом, глотанием, смехом, плачем.

  • Боль и давление в области груди. Это проявление в первую очередь говорит о поражении трахеи, обостряется после длительного и мучительного кашля.
  • Наличие жидкой и вязкой мокроты. Ее вид может меняться в зависимости от периода течения заболевания: перед выздоровлением она приобретает слизистую структуру, появляются гнойные выделения.
  • Болезненные ощущения в гортани: зуд, першение, пересыхание, ком, жжение.
  • Изменения в голосе. Голосовая функция снижается, звук становится глухим и менее звонким. Возможны нарушения от хрипоты до полной временной потери голоса.
  • Ухудшение общего состояния: нарушение аппетита, ночного сна, слабость, быстрая утомляемость, плаксивость и капризность.
  • Набухание и болезненность шейных лимфоузлов. При пальпации ощущается их заметное увеличение, при надавливании ребенок испытывает боль.
Симптомы болезни

Ларинготрахеит у детей хронической формы проявляется как рецидивирующее воспалительное заболевание верхних дыхательных органов. При воздействии неблагоприятных факторов (переохлаждения, холодного воздуха) болезнь возвращается, неся за собой полный спектр типичных симптомов: кашель, повышение температуры, ринит.

Развитие данной патологии само уже по сути является осложнением обычной простуды или гриппа. Причиной этого могло стать не доведенное до конца лечение, упадок иммунитета вследствие тяжелого перенесения болезни. В большинстве случаев ларинготрахеит развивается вследствие домашнего неграмотного лечения и игнорирования родителями обращения за врачебной помощью.

Заболевший малыш с самого начала должен находиться под регулярным и тщательным наблюдением врача. Это необходимо не только для эффективного и быстрого выздоровления, но и для сохранения здоровья. Только врач может сказать, когда ребенок полностью излечился от инфекции и когда ему уже можно посещать образовательные учреждения. Очень часто дети приходят в сад полностью здоровыми, и болезнь быстро возвращается к ним.

Симптомы болезни

Медицинский контроль позволит также обезопасить болеющий организм от возникновения возможных осложнений ларинготрахеита, таких как ложный круп, затрудненное дыхание, хроническая форма болезни, истощение иммунной системы.

Причины

Основной причиной ларинготрахеита у детей принято считать вирусную инфекцию. Раздражая ткани носоглотки, гортани и начала трахеи, болезнетворный агент создает типичную картину недомогания.

Виновники появления патогена разнообразны:

  • грипп, ОРВИ, энтеровирус, аденовирус;
  • воспалительные процессы в области носоглотки (синусит, гайморит, ринит);
  • переохлаждение;
  • поражение верхних отделов респираторных путей (ангина, фарингит);
  • аллергические реакции.

Доктор Комаровский считает, что, помимо рассмотренных факторов, спровоцировать ларинготрахеит у детей может неблагоприятная среда обитания:

  • сухой, пыльный или загрязненный воздух;
  • вдыхание ребенком табачного дыма;
  • контакт с бытовой химией.

Хронический ларинготрахеит у малышей возникает как следствие длительно протекающего острого воспаления гортани и носоглотки.

Стенозирующий ларинготрахеит у детей и лечение

Возникает такая форма по причине активности вирусов гриппа, парагриппа и аденовирусов.

Читайте также:  Доктор Комаровский про причины слизи в стуле у детей

Симптоматика стенозирующего ларинготрахеита проявляется:

— изменением тембра голоса;

— осиплостью;

— отеком слизистой гортани;

— наличием мокроты в гортани;

— «лающим» кашлем;

— стенотическим дыханием.

Как правило, приступ такого ларинготрахеита случается внезапно, в ночное время. Ребенка способен разбудить приступ сильного кашля, после чего сон нарушается и развивается общая слабость.

Такая форма недуга опасна осложнениями, самым известным из которых является обструктивный бронхит. Однако медики также предупреждают о возможности развития пневмонии, гнойного менингита и бактериального отита.

Лечение стенозного ларинготрахеита предполагает помещение ребенка в медицинское учреждение. Как правило, больных забирают в палату интенсивной терапии, где ребенок остается на протяжении 2-х суток. Если спустя это время состояние заметно улучшается, ребенка переводят в общую палату.

Медикаментозное лечение заключается в приеме противовирусных, иммуностимулирующих, антибактериальных препаратов, и препаратов интерферона. Нередко наряду с употреблением указанных, ребенку приходится принимать антигистаминные, кортикостероидные препараты и диуретики.

Если обнаружен ларинготрахеит у детей лечение антибиотиками также имеет место быть, однако такое решение должен принимать лишь лечащий врач, ориентирующийся на результаты обследования.

Ларинготрахеит у детей – симптомы

Симптомы заболевания проявляются в зависимости от вида ларинготрахеита: острый, хронический, стенозирующий и аллергический. Болезнь начинается внезапно, ночью. Опасность патологии заключается в сложности отличить ее от других похожих заболеваний. Существуют общие признаки ларинготрахеита у детей:

  • насморк (если было переохлаждение);
  • заложенность носа;
  • затрудненное дыхание;
  • боль в горле;
  • охриплость голоса;
  • приступы резкого кашля;
  • учащение сердцебиения.

Острый ларинготрахеит у детей

После перенесенного ОРВИ симптомы острого ларинготрахеита у детей (ОСЛТ, рецидивирующего ларингита) начинают проявляться на 3-5 сутки. У ребенка появляется затрудненное и шумное дыхание, «каркающий» кашель, повышенная температура, беспокойство. Определить медикам острую форму заболевания помогут 3 основных признака:

  1. изменение голоса ребенка;
  2. стенотическое дыхание;
  3. сильный кашель.

Стенозирующий ларинготрахеит у детей

Самым узким местом верхних дыхательных путей являются голосовые связки, при отеках которых ребенку становится трудно дышать из-за уменьшенного просвета. Такое явление указывает на стенозный ларинготрахеит. Лечение легкой формы можно проводить дома после консультации с врачом, но в сложных случаях показана неотложная медицинская помощь. Симптомы ларингобронхита в пульмонологии подразделяют на 3 степени:

  1. Декомпенсированный стеноз проявляется через слабое дыхание, холодный пот, расстройство сна, бледность кожного покрова, частый кашель, изменчивость поведения.
  2. Среди признаков компенсированного стеноза выделяют осиплость голоса, «лающий кашель», приступы одышки, которые сопровождаются шумным вдохом во время кашля или плача.
  3. При неполной компенсации раздуваются ноздри, при дыхании во время выдоха слышен шум, появляется приступообразный кашель, кожа синеватого оттенка, потливость.

Хронический ларинготрахеит

Данное заболевание возникает постепенно, когда воспалительный процесс слизистой оболочки гортани длится свыше трех недель. Хронический ларинготрахеит характеризуется постоянным кашлем с отделением мокроты. При обострении кашля количество мокроты увеличивается, а в области гортани и трахеи появляется зуд и чувство сухости. Заметив у своего ребенка нижеперечисленные симптомы, следует обратиться к врачу, т. к. есть риск образования рака гортани. Должны насторожить:

  1. Различные изменения голоса – от осиплости и дисфонии, до афонии (потери голоса).
  2. При глубоком вдохе, смехе и холоде – приступы кашля.
  3. Боль при кашле, в верхней части дыхательных путей, за грудиной и в области гортани.
  4. При разговоре – голосовое утомление.

Аллергический ларинготрахеит

Дети до 3 лет подвержены аллергическим проявлениям: не полностью сформированному иммунитету и маленькой гортани может навредить даже небольшое воспаление. При единоразовом вдыхании аллергенов ничего не произойдет, но если у ребенка снижен иммунитет и на организм систематически воздействуют раздражители, есть риск развития болезни. Симптомы аллергического ларинготрахеита не отличаются от вирусной формы: «лающий» кашель, трудность при глотании и дыхании, першение, осиплость. Когда присоединяется инфекция, температура тела увеличивается до 38,5 градусов.

Читайте также:  Имена для мальчиков и девочек рожденных в декабре 2020 по святцам

Ларинготрахеит: способы лечения у детей

Иммуностимулирующая терапия

Иммунная система должна поддерживаться регулярно микроэлементами, витаминами и минералами. В случае ее уязвимости ребенок начинает часто заболевать, и терапия дает меньший эффект.

Применение специальных препаратов помогает повысить иммунитет. За этим обращаются к иммуностимулирующей терапии, различающей противовирусные и антибактериальные препараты.

Антибиотики при ларинготрахеите

Часто ларинготрахеит имеет вирусную природу, из-за чего специалисты придерживаются мнения, что в назначении антибиотиков надобности нет. Антибактериальные препараты не воздействуют на вирусы, что делает их малоэффективными в борьбе с заболеванием.

Однако есть определенные ситуации, когда причина болезни заключается в бактериальной инфекции, которая послужила провокатором. Тогда применение антибиотиков необходимо для того, чтобы вылечить малыша.

Антибактериальные препараты назначаются в следующих случаях:

  1. Ребенок более трех дней лежит с высокой температурой, которая не сбивается с помощью жаропонижающих средств.
  2. Организм малыша сильно истощен. Маленький пациент страдает от частых приступов рвоты, слабости, сильных болей и потери аппетита, долго не может заснуть.

Восстановлению голоса помогает применение местных средств. Ребенку необходимо принимать лекарство внутрь, чтобы гортань полностью обработалась. Антибиотики местного характера могут быть в виде спреев, сосательных таблеток, леденцов.

Симптоматическая терапия

Болезненные симптомы уничтожаются с помощью симптоматической терапии. Благодаря такому лечению, можно избавиться от приступов кашля, исключить симптомы отечности и раздражения.

Неотложная помощь при ларинготрахеите

Проявление осложнений возможно, если родители предпочитают лечиться от ларинготрахеита самостоятельно дома. К этому нельзя относиться пренебрежительно, так как возможно возникновение ложного крупа.

В таком случае у ребенка сужается просвет гортани из-за сильной отечности. Врачебное вмешательство при этом состоянии является обязательным. Первые симптомы сбоя в дыхании должны спровоцировать родителей позвонить врачам.

Пока скорая помощь в пути, родителям необходимо сохранять спокойствие и позаботиться о свежести воздуха в помещении, в котором находится ребенок. Малыш может попить воды, чтобы увлажнить горло.

При волнении и эмоциональном напряжении, а также стрессе спазмы станут для ребенка невыносимыми. Можно отвлечься от болезни с помощью мультфильмов или сказок.

Как лечить аллергический ларинготрахеит у детей?

В случае аллергической природы заболевания назначают антигистаминные препараты. Врачи часто советуют лекарственные средства, относящиеся к последнему поколению.

Побочные эффекты таких медикаментов сведены к минимуму, что нельзя сказать об их предшественниках. Лекарства наилучшим образом подходят для лечения маленького пациента.

Народные средства

Прежде всего, следует отметить, что народные способы являются только вспомогательным средством в терапии ларинготрахеита, дополнением к медикаментозной терапии. Более того, использование большинства рецептов народной медицины требует крайней осторожности, поскольку их компоненты могут усилить проявление симптомов ларинготрахеита.

Перед тем как давать ребенку лекарства, приготовленные своими руками, необходимо удостовериться в отсутствии аллергии на их компоненты.

Наибольшей эффективностью при ларинготрахеите отличаются следующие народные рецепты:

Народные средства
  1. Мед. Любой из рецептов, приготовленный с медом, полезен для детей. Наиболее удачные средства: мед с соком алоэ (в соотношении 1 к 1, принимать 3 раза в сутки по чайной ложке) и мед с соком черной редьки (принимать аналогично предыдущему).
  2. Паровые ингаляции. Ингаляции в принципе являются обязательной процедурой при этом недуге. Ингаляцию необходимо проводить 2 или 3 раза в сутки, причем обязательно один из них – перед сном. Наиболее простым способом являются ингаляции от емкости с картошкой и несколькими каплями эфирных масел.
  3. Травяные настойки и отвары. Применять эти средства нужно очень осторожно, поскольку они могут усиливать симптомы, раздражая слизистую оболочку горла, гортани и трахеи.
  4. Молоком с чесноком. Раздавите 5 зубчиков чеснока и смешайте со стаканом молока. Затем доведите до кипения полученную смесь, перемешайте и остудите. Стакан лекарства важно принять в несколько приемов за один день.
  5. Полоскание соком картофеля. Для приготовления этого средства необходимо сперва получить сок одной картофелины. Затем добавить этот сок раствором для полоскания (чайная ложка соды на 200 мл воды) и перемешать. Повторять процедуру полоскания горла ребенку несколько раз в сутки.