Лечение ларингита у детей при симптомах

Ларингит у детей – причины, симптомы и методы лечения

Причины возникновения заболевания

Ларингит развивается у детей из-за наличия таких причин:

Причины возникновения заболевания
  • заражения инфекцией вирусного или бактериального характера;
  • как осложнение после перенесённой кори или скарлатины;
  • общего переохлаждения организма;
  • в период, когда ослаблен иммунитет;
  • во время переутомления;
  • наличия инфекции (ОРВИ или ОРЗ);
  • вследствие перенапряжения связок;
  • после контактами с высокоаллергенными веществами;
  • из-за слабости верхних дыхательных путей;
  • от частого применения аэрозолей для горла;
  • наличие сильных эмоциональных потрясений.
Причины возникновения заболевания

Причины возникновения заболевания

Как распознать ларингит?

Острый ларингит у ребенка начинается через 1–5 дней после ОРВИ с першения, боли, ощущения инородного тела в горле, судорожного кашля. Если ребенок умеет разговаривать, то общается шепотом, жалуется, что ему трудно глотать, в горле «комок», «царапается». Дискомфорт в шее затрудняют глотание, поэтому малыши часто отказываются от еды, даже если голодны.

Важно! Днем больной чувствует себя лучше, а ночью состояние ухудшается. Кашель — громкий, сухой, лающий. В случае высокой температуры и сильной одышки следует немедленно обратиться за медицинской помощью.

Характерные симптомы ларингита и выбор лечения во многом определяются причиной заболевания. При обращении за медицинской помощью детский врач учитывает этиологический фактор и локализацию воспаления для постановки одного из следующих диагнозов (по МКБ-10):

  • Острый ларингит.
  • Хронический ларингит.
  • Острый ларинготрахеит.
  • Хронический ларинготрахеит.
  • Острый обструктивный ларингит (ложный круп).
Как распознать ларингит?

Повышение температуры тела и другие симптомы зависят не только от причины воспаления. Оказывают влияние сила реакции организма на возбудителя и его токсины, возраст ребенка. Сильный кашель ночью объясняется тем, что в отек и секреторная активность гортани увеличиваются в горизонтальном положении, возникает раздражение трахеи и бронхов. Отек слизистой оболочки дыхательных путей приводит к одышке. Кашель через 3–4 дня становится влажным.

Сколько длится ларингит, определяют с учетом возбудителя заболевания. При вирусной инфекции улучшение наступает через 3–5 дней. Осложненная форма возникает при присоединении к воспалительному процессу бактериальной гнойной суперинфекции. Бактериальное заболевание лечат антибиотиками. Если препарат выбран правильно, то больной полностью выздоравливает через 7–14 дней.

Рекомендации по лечению

При первых проявлениях заболевания рекомендуется незамедлительное обращение к педиатру (вызов врача на дом). Быстрое выполнение соответствующих мероприятий и назначение адекватного лечения предупреждают возникновение сильного отека гортани и, как следствие, острого стенозирующего ларинготрахеита, а также ускоряют выздоровление и обеспечивают быстрое улучшение самочувствия ребенка.

При появлении характерной для острого ларингита симптоматики следует организовать постельный режим, снизить физическую и умственную нагрузку, создать комфортные для отдыха условия. Также следует придерживаться следующих рекомендаций:

Рекомендации по лечению
  • Минимизация нагрузки на голосовой аппарат. Пренебрежение данной мерой может стать причиной развития необратимых голосовых дефектов.
  • Обильное питье. Необходимо употреблять минеральную воду, подслащенные морсы (готовятся из фруктов и ягод, не раздражающих слизистую горла), компоты из сухофруктов, кипяченую питьевую воду. Напитки должны быть теплыми (36 – 45 градусов). Благодаря большому количеству поступающей в организм жидкости, происходит разжижение образующейся мокроты и снижение частоты и интенсивности приступов кашля, а также ускоряется выведение из организма патогенных микроорганизмов и токсинов.
  • Создание оптимальных параметров микроклимата в помещении. Необходимо проводить ежедневное проветривание детской комнаты и использовать увлажнитель воздуха.
  • Применение методов народной медицины. Использование ванночек для ног, ингаляций, горчичников, полосканий горла оказывает эффективное лечебное воздействие на организм ребенка на начальном этапе ларингита.
  • Устранение аллергена. Применяется в случае аллергического ларингита.
  • Рациональное сбалансированное питание. Из рациона следует исключить все продукты, оказывающие раздражающий эффект на ротоглотку. Температура принимаемой пищи должна быть в пределах 32 – 42 градусов.

На эффективность проводимых мероприятий влияют наличие спокойной, комфортной обстановки и отсутствие стрессовых ситуаций. Комплексный подход к лечению острого ларингита у детей обеспечивает неосложненное течение заболевания и предупреждает развитие хронической формы недуга.

Лечение ларингита у детей

Лечение ларингита у детей необходимо проводить в стационаре.

Медикаментозное лечение

Этиотропная терапия

Лечение ларингита у детей

При вирусном ларингите для детей препаратами выбора являются:

  • Инозин пранобекс (Гроприносин, Изопринозин) назначается детям от 3-х до 12-ти лет внутрь перед едой по 50 мг на 1 кг массы тела в день (4 – 6 таблеток). Дозу делят на 3 – 4 приема.
  • Интерферон альфа (Лаферобион) назначается детям с рождения в виде ректальных свечей, кратность введения 1 раз в сутки или капель в нос – 50 000 – 100 000 МЕ (по 5 капель) в каждый носовой ход 1 раз в день. Курс лечения составляет 3 дня.
  • Римантадин (Орвирем, Альгирем) детям от 1-го года до 3-х лет назначается в виде сиропа по схеме:
    1-е сутки 10 мл 3 раза в день
    2-е сутки 10 мл 2 раза в день утром и вечером
    3-е сутки 10 мл 2 раза в день утром и вечером
    4-е сутки 10 мл 1 раз в день

    Дети в возрасте от 3-х лет до 7-ми лет принимают препарат в виде сиропа по схеме:

    1-е сутки 15 мл 3 раза в день
    2-е сутки 15 мл 2 раза в день утром и вечером
    3-е сутки 15 мл 2 раза в день утром и вечером
    4-е сутки 15 мл 1 раз в день
Читайте также:  Икота у новорожденных. Почему новорожденный ребенок икает

При бактериальном ларингите для детей препаратами выбора являются:

  • Сумамед внутрь в суспензии в дозе из расчета на 1 кг массы тела 1 раз в сутки. Суспензию Сумамеда необходимо приготовить дома самостоятельно, воду в порошок следует доливать из расчета содержания действующего вещества – азитромицина в 5 мг порошка. Во флакон, который содержит 100 мг/5 мл (цифры означают, что в 5-ти мл приготовленной суспензии содержится 100 мг действующего вещества) необходимо добавить 12 мл кипяченой воды при помощи мерной ложки, которая продается в комплекте с лекарством. Во флакон, который содержит 200мг /5 мл (цифры означают, что в 5-ти мл приготовленной суспензии содержится 200 мг действующего вещества) добавить 9 мл воды. Во флакон с дозировкой 200 мг/5 мл – 30 мл добавить 18 мл воды. Расчет дозы препарата:
    Масса тела ребенка, кг Объем лекарственного препарата, мл
    5 2,5
    6 3
    7 3,5
    8 4
    9 4,5
    10 и более 5

    Курс лечения 3 дня.

  • Цефадокс внутрь в виде сиропа назначается детям в возрасте от 6-ти месяцев до 12-ти лет из расчета 10 мг на 1 кг массы тела в день, деленную на 2 приема. Детям старше 12 лет препарат назначается в виде таблеток по 200 – 400 мг 2 раза в день. Курс лечения 5 – 7 дней.

Полоскание горла – 1 пакетик Фурасола, растворенный в 1 стакане воды назначается детям с 6-ти лет. Полоскать горло необходимо 3 раза в сутки.

Лечение ларингита у детей

Гексаспрей в горло – назначается с 1 года по 2 впрыска на каждую миндалину 3 раза в сутки.

Патогенетическая терапия

Назначается для детей, у которых наблюдается сильный отек гортани и развивается затрудненное дыхание:

Антигистаминный, противоаллергический препарат – Фенистил для детей назначают внутрь в сиропе. Расчет дозы:

Возраст Доза препарата Кратность приема, сутки
от 1-го месяца до 1-го года 3 – 10 капель 3 раза
от 1-го до 3-х лет 10 – 15 капель 3 раза
от 3-х до 12-ти лет 15 – 20 капель 3 раза
старше 12-ти лет 60 – 120 капель (3 – 6 мл) 3 раза
Лечение ларингита у детей

Симптоматическая терапия

При повышении температуры тела – Нурофен внутрь, дозы из расчета возраста ребенка:

Возраст Доза препарата, мл Кратность приема, день
3 – 6 месяцев 2,5 3 раза
6 – 12 месяцев 2,5 3 – 4 раза
1 – 3 года 5 3 раза
4 – 6 лет 7,5 3 раза
7 – 9 лет 10 3 раза
10 – 12 лет 15 3 раза

При возникновении кашля – Лазолван в сиропе для детей с дозой 15 мл/5 мл. Расчет дозы:

Возраст Доза препарата, мл Кратность приема, сутки
до 2-х лет 2,5 2 раза
от 2-х до 6-ти лет 2,5 3 раза
от 6-ти до 12-ти лет 5 2 – 3 раза
после 12-ти лет 10 3 раза
Лечение ларингита у детей

При возникновении одышки для детей назначают препарат — Беродуал, который используется по средствам небулайзера – аппарата, который служит для проведения ингаляции со сверхмалым распылением лекарственного вещества во вдыхаемом воздухе.

Дозы: для детей до 6-ти лет – 10 капель на 1 ингаляцию, процедуру повторяют 3 раза в сутки, для детей от 6-ти до 12-ти лет по 20 капель Беродуала на 1 ингаляцию, кратность процедуры 4 раза в сутки, для детей старше 12-ти лет по 40 капель лекарственного вещества на 1 ингаляцию, процедура выполняется 4 раза в сутки.

Физиотерапевтическое лечение

  • Тубус-кварц горла 5 – 7 сеансов.
  • Теплое питье.
  • Вдыхание теплого, влажного воздуха.
  • Согревающие компрессы на область шеи.

Материал в данной статье изложен в ознакомительных целях. Лекарства от ларингита, доза и кратность введения назначаются Вашим лечащим врачом индивидуально в каждом конкретном случае.

Лечение ларингита у детей

Советуем почитать: Как лечить ларингит при помощи народной медицины

Клиническая диагностика ларингита у детей

Диагностика и лечение ларингита проводятся педиатром, который при необходимости консультируется с отоларингологом. Комплекс клинической диагностики этого заболевания состоит из таких исследований:

  • 1. Анализ анамнеза и жалоб пациента.
  • 2. Общий осмотр ребенка, призванный выявить изменения в размерах лимфоузлов и наличие предпосылок болевых ощущений в гортани.
  • 3. Визуальный осмотр гортани эндоскопом, при котором выявляются сужение просвета гортани, наличие покраснения и отека, а также гнойных и слизистых налетов в гортани.
  • 4. Забор мазка со слизистой оболочки гортани, который позволяет определить возбудителя инфекционного заболевания.
  • 5. Общий анализ крови, направленный на обозначение происхождения ларингита: вирусное или бактериальное.

На основании всех этих данных педиатр ставит окончательный диагноз, определяет тактику лечения и принимает решение о необходимости госпитализации ребенка. Стационарное лечение при ларингите необходимо в следующих случаях:

  • наличие дыхательных патологий, сужение гортани, которое в ближайшее время может стать причиной крупа;
  • ларингит в сложных формах;
  • наличие у пациента аллергий, заболеваний ЦНС и иных предпосылок, которые при ларингите осложняют его развитие.

Диагностика болезни

Ларингиту присуща характерная клиническая картина со специфической симптоматикой, поэтому специалист сможет диагностировать заболевание на основании осмотра и результатов лабораторных исследований. При диагностике ларингита у ребенка потребуется консультация педиатра и отоларинголога:

  1. Визуальный осмотр предполагает, что доктор оценит, в каком состоянии находятся слизистые оболочки носа и горла, пропальпирует шейные лимфоузлы (чтобы оценить их размеры, выявить увеличение), ознакомится с анамнезом.
  2. Если ребенок заболел ларингитом, то общий анализ крови также покажет отклонения от нормы – уровень СОЭ и лейкоцитов будут повышенными (рекомендуем прочитать: какой должна быть норма СОЭ у ребенка?).
  3. Чтобы определить патогенный микроорганизм, спровоцировавший болезнь, доктор направит на взятие мазка из горла.

При необходимости может назначаться один (или несколько) из диагностических методов:

  • микроларингоскопия;
  • ларингоскопия;
  • стробоскопия гортани;
  • исследование гортани (в том числе функциональное);
  • рентгенографическая диагностика состояния глотки и гортани.

Немного о ларингите и его проявлениях

Ларингит представляет собой воспаление слизистых оболочек гортани, в некоторых формах затрагивающее голосовые связки и верхний отдел трахеи. Почему у детей так часто возникает ларингит?

Дело в том, что строение носоглотки у них имеет одну особенность: слизистые оболочки гортани не развиты до конца и отличаются рыхлостью. Из-за этого под воздействием провоцирующих факторов слизистая воспаляется и начинает быстро отекать. Такое состояние опасно тем, что отёкшая слизистая перекрывает голосовую щель и дыхательные пути, вызывая затруднение дыхания.

Различают несколько степеней ларингита в зависимости от тяжести симптомов.

Ларингит первой степени (его ещё называют катаральным) характеризуется лёгкой болью или першением в горле, непродолжительным кашлем и небольшой охриплостью. Лечение ларингита первой степени у детей возможно в домашних условиях.

Ларингит второй и третьей степени сопровождается сильным приступообразным кашлем, значительной охриплостью, как правило, невысоким подъемом температуры и лёгким насморком. При осмотре у ребёнка больного ларингитом можно увидеть покраснение и лёгкую припухлость слизистых, небольшие тёмно-красные точки, возникающие из-за повреждения кровеносных сосудов. На голосовых связках могут появиться маленькие утолщения так называемые «узелки певца», из-за которых голос звучит так хрипло. Лечение такого ларингита рекомендуется в стационаре, так как эти состояния опасны развитием стеноза и ложного крупа.

Ларингит четвёртой степени – самая тяжёлая форма, при которой отёк слизистой гортани может полностью перекрыть дыхание, что грозит удушьем и гибелью. Такое состояние требует срочного направления в стационар, обычно в отделение интенсивной терапии либо реанимации.

Полоскания

Хлорофиллипт – раствор на основе масла и спирта. Дополнительный компонент эвкалипт. Для полоскания понадобится ложка раствора на 250 миллитров воды. Процедура рекомендована детям, которые самостоятельно справятся с полосканием. Есть противопоказания – наличие аллергии. Фурацилин. На стакан теплой кипяченой воды – две таблетки препарата. Противопоказания – кровотечение.

Стопангин.- антисептик, содержит: анис, мяту, эвкалипт, гвоздику. Детям можно с шести лет.

Настой календулы и прополиса. На стакан воды по столовой ложке.

Аквирин – форма выпуска порошок. Содержит в составе: мяту, чабрец, морскую соль, кору дуба. Заживляет и дезинфицирует слизистую.

Тантум Верде – противовоспалительное средство. Медикамент губителен для вирусов и бактерий. Предназначен для детей с двенадцатилетнего возраста.

Количество полосканий не больше допустимой нормы указанной в инструкции.

Полоскания

профилактика повторных воспалений

Главная профилактическая мера ларингита – повышение иммунной системы малыша.

Рекомендуется:

  • Закалка;
  • частое пребывание на свежем воздухе;
  • Здоровая пища;
  • Витамины;
  • Постоянно проветривать помещение, делать влажную уборку;
  • Воздух влажный;
  • Ликвидация аллергенов;
  • Исключение контакта с детьми болеющим ларингитом, поскольку он заразен;
  • В момент эпидемии не посещать людные места.

Полоскания горла.

Народные средства

Народные методики рекомендуется использовать после согласования с врачом. При «народной» терапии учитывайте возраст и возможности ребенка эффективно проводить процедуры. Не оставляйте его одного во время полосканий.

Рецепты народной медицины. Быстрое «народное» лечение может помочь при легкой форме заболевания и одновременном соблюдении рекомендаций врача о приеме лекарственных препаратов.

  1. Полоскания из свеклы – рекомендуется использовать при острой форме болезни. Необходимо отжать 1 ст. сока из натертого на терке корнеплода, добавить 1 ст.л. уксуса, раствор использовать для полосканий 5-6 р. в сутки.
  2. Редька с медом. Внутри овоща сделать выемку, налить мед, накрыть другим ломтиком, настаивать в течение четырех часов. Сок пить небольшими порциями после еды в течение дня.
  3. Настой из душицы. 10 г душицы залить 1 ст. воды, принимать по 1/4 ст 3 р. в сутки. Рекомендуется применять при аллергической форме.
  4. Лук с молоком. В кипяченные пол-литра молока добавить 1 измельченную луковицу, настоять, процедить, поить ребенка в течение нескольких дней по 1 ст. утром и вечером.
  5. Отвар из яблок. Отварить высушенные яблоки. Поить малыша отваром с добавлением меда по 1/2 ст. 2 раза в сутки – помогает при осипшем голосе.
  6. Морковь с молоком. В натертую морковь добавить 1/2 л молока, поставить на медленный огонь. Состав процедить, поить ребенка в течение нескольких дней.
  7. Настой из хрена. Измельченный на терке хрен залить 1 ст. кипяченой воды. Настаивать раствор 20 мин., давать малышу несколько раз в сутки.
  8. Капустный настой. Вареные капустные листы и отвар от них давать малышу несколько раз в день.

При ларингите рекомендуется также делать компрессы на горло. Их применение способствует:

  • снижению болевого синдрома,
  • помогают снизить отечность,
  • способствуют притока крови к пораженному участку.

Компрессы бывают сухие и влажные. Чаще всего в этих целях используются «Димексид» и барсучий жир. Можно ли парить ноги малышу, необходимо узнать у педиатра. Он же посоветует, какую температуру и наполнитель (горчица, эфирное масло, морская соль) стоит добавить в ванночку.

Как не допустить развития ларингита

Ларингит у взрослых легче предупредить, чем определять симптомы и лечение. Придерживайтесь простых рекомендаций.

1. Некоторые медикаменты способствуют высыханию слизистой. Поэтому перед приёмом любых лекарственных средств изучайте инструкцию.

2. Даже при лёгкой простуде начинайте незамедлительное лечение. В противном случае развиваются хронические недуги.

3. Если вы столкнулись с ОРВИ или ОРЗ, соблюдайте постельный режим. Не напрягайтесь, пейте больше тёплых напитков, разговаривайте шёпотом.

4. Боритесь с пагубными привычками. Откажитесь от табакокурения и частого потребления алкогольных напитков.

5. Проводите регулярную уборку в помещении. Вовремя избавляйтесь от пыли. Зачастую она становится причиной раздражённой слизистой.

Ларингит у взрослых нельзя отнести к тяжёлым заболеваниям. Сопоставив симптомы и лечение, можно быстро справиться с недугом. Придерживайтесь правил, чтобы скорее встать на ноги. Воспользуйтесь аптечными препаратами либо методами народного врачевания.