Пульмонолог: Простая гимнастика поможет восстановить легкие

Освоив дыхательную практику, беременная женщина легче справится с нагрузками, которым организм подвергается в этот непростой период, а также сможет предотвратить кислородную недостаточность будущего малыша.

Как заниматься дома

На что обратить внимание, восстанавливаясь после COVID-19, "РГ — Неделе" рассказала наш постоянный эксперт, врач-пульмонолог Пироговского центра (КДЦ Арбатский) Ольга Богуш.

— Сейчас уже ясно, что даже при легком течении заболевания многим не удается избежать осложнений. У некоторых наблюдается фиброз — поражение легких, когда нормальная ткань замещается соединительной. В легком, по сути, возникают рубцы. В результате уменьшается дыхательная поверхность легких. Если поражены небольшие участки, человек этого не замечает. Но если фиброз более выражен, возникает одышка.

Заниматься физическим восстановлением нужно обязательно. Прежде всего это дыхательная гимнастика — упражнения, направленные на восстановление дыхательной мускулатуры, укрепление мышц, которые отвечают за вдох и выдох. Важно задействовать нижние отделы легких, которые в обычной жизни для дыхания почти не используются. На это, например, направлены йоговские практики.

Пока сохраняется слабость, заниматься можно лежа в постели

Многие мои пациенты, которые сейчас приходят ко мне на консультацию, занимаются по методике Бутейко — это особое "поверхностное" дыхание, при котором идет накопление углекислого газе в организме. Говорят, что им помогает. Но все же постковидным пациентам я прежде всего рекомендую "парадоксальную" гимнастику, которую много лет назад разработала Александра Стрельникова.

Эти упражнения хорошо работают при астме, других хронических заболеваниях легких. В рекомендациях минздрава, кстати, указано, что можно практиковать йоговское дыхание — и диафрагмальное, и так называемое полное. По способу выполнения эти дыхательные практики отличаются, но на состоянии легких хорошо сказываются и та и другая.

Важный момент: ограничиваться только дыхательными упражнениями не стоит, надо обязательно добавлять физическую нагрузку. Пока сохраняется сильная слабость, можно, лежа в постели, делать совсем простые вещи: надувать шарики, медленно выдыхать через тонкую трубочку в воду. Есть специальные дыхательные тренажеры — они полезные, хотя и довольно дорогие. Думаю, вполне можно обойтись и подручными средствами.

Когда физическое состояние позволит вставать, добавляем гимнастику. Если дома есть тренажер — шаговая дорожка или велосипед, используем их для увеличения аэробной нагрузки. Если нет, не страшно. Обычная энергичная ходьба, махи руками, наклоны туловища и другие элементарные упражнения помогут восстановиться быстрее.

Если есть возможность, занимайтесь на свежем воздухе. Самое простое и безопасное — ходьба в бодром темпе, можно подключить палки (скандинавская ходьба), использовать велосипед.

Иногда пациенты сами затягивают процесс восстановления. Например, у них сохраняется остаточный кашель, и они делают ингаляции с муколитиками — лазолваном или каким-то другим аналогичным препаратом. Этого без назначения врача делать не надо. Ингаляции для увлажнения дыхательных путей полезны — с минеральной водой, физраствором. Но если добавлять муколитики, это будет провоцировать кашель.

Хочу предупредить: если неприятные симптомы со временем не проходят — усиливается одышка, ухудшается самочувствие, кашель приобретает другой характер, к нему присоединяются хрипы, например, не надо лечиться самостоятельно, нужно обратиться к врачу и обследоваться.

Кроме гимнастики также хорошо выполнять вибрационный массаж. Это несложно: легко постучите себя ладонями по груди, животу и попросите кого-нибудь также прохлопать несколько минут по спине. Это помогает очистить дыхательные пути от слизи, работает как профилактика застойных явлений в легких.

Читайте также:  Комплекс упражнений с гимнастическим мячом для позвоночника

Наконец, важный совет: я всем своим пациентам, в том числе и старшего возраста, рекомендую обязательно привиться не только от гриппа, но и против пневмококка. Такая прививка защитит от вторичной бактериальной пневмонии. Кстати, из примерно 40 моих пациентов с хроническими заболеваниями легких, которые были в этом сезоне привиты от пневмококка, коронавирусом заразился только один и переболел довольно легко. Так что, возможно, эта прививка, стимулируя иммунитет, помогает защититься и от коронавируса.

Подробности

Методические рекомендации по реабилитации для больных COVID на сайте Минздрава предназначены прежде всего для врачей, но в конце документа приведено несколько полных комплексов лечебной и дыхательной гимнастики — взять их на вооружение может любой человек.

Инфографика "РГ" / Антон Переплетчиков / Ирина Невинная

Польза и вред тренировок для здоровья

Польза физических упражнений для организма очевидна, исходя из приведенных выше данных об их влиянии на организм в целом. Но не следует забывать, что так же как у монеты две стороны, так и здесь, имеется оборотная сторона таких тренировок.

Давайте посмотрим, какой же вред и когда упражнения могут нанести нашему здоровью, чтобы понимать свои возможности и пределы:

Польза и вред тренировок для здоровья
  • во-первых, если вы решили серьезно и регулярно заниматься в спортзале, то просто необходимо понимать состояние своего здоровья на этот момент. Особенно, если не уделялось много времени таким занятиям, а если они и были, то разовые, непостоянные. Лучше всего, пройти обследование и получить консультацию у врача по возможности таких тренировок. Тогда вы будете знать, с каких нагрузок можно начинать, и сроки их постепенного увеличения;
  • если же вы этого не сделали, и не рассчитали нагрузку, а у вас есть проблемы со здоровьем, например с сердечно-сосудистой системой, тогда тренировки могут привести к ухудшению деятельности сердца. Вы получите обратный эффект, вместо ожидаемого;
  • несомненный вред своему здоровью можно нанести, если начать заниматься сразу после болезни. Необходимо выдержать паузу, чтобы функции организма восстановились. Тогда все пойдет нормально, и тренировки окажут свое положительное влияние;
  • вы можете не рассчитать свои силы и возможности, и в результате длительной или очень интенсивной тренировки наступит резкий спад. В такой ситуации может ощущаться не только физическая усталость, но и угнетенность психики, плохое самочувствие, иногда возникает полное отвращение к такого рода занятиям. Это очень напоминает физическое и нервное истощение, и вполне возможна ситуация, когда придется показаться врачу. Но в основном страшного ничего в этом нет, просто надо дать себе время отдохнуть, восстановить силы и психику;
  • еще один вариант, когда вы резко начали заниматься часто и много, а до этого вообще не посещали спортзал. Здесь с большой вероятностью можно нанести вред здоровью. Наращивать нагрузки надо постепенно, и первоначально, лучше под руководством тренера, которые есть в любом зале фитнеса.

Техника выполнения упражнения Березка

Для благотворного воздействия на сердце необходимо выполнять сарвангасану в течение 2–3 минут.

Если посмотреть на «детскую березку», а потом на «правильную сарвангасану», видна существенная разница. Йоговское исполнение подразумевает т. н. подбородочный замок (зажим в области щитовидной железы).

То есть, «поза всех частей тела» оказывает мощное воздействие на эту область. А на ранних стадиях заболеваний щитовидки — работает как лекарство. Впрочем, если щитовидная железа в норме, то для воздействия на сердце «подбородочный замок» необязателен.

Чтобы исполнить позу точно, можно попросить кого-нибудь проконтролировать строго вертикальное расположение грудного отдела позвоночника. Только тогда получится полноценный «подбородочный замок». В противном случае, воздействия на щитовидку не будет.

к оглавлению ↑

триместр: основные физические упражнения

Наилучшим выбором для будущих мамочек в первом триместре является лечебная гимнастика, проводимая под контролем тренера. Нагрузка при этом подбирается индивидуально. В расчет берется возраст женщины, ее вес, общая физическая подготовка и т.д.

триместр: основные физические упражнения

На этом сроке оптимальны ежедневные тренировки, длящиеся от 15 до 20 минут.

Начинать комплекс рекомендуется с перекрестного шага. Затем можно выполнить несколько наклонов в стороны, после чего настает очередь наклонов вперед. Живота еще нет, так что 5-6 подходов совершенно безопасны (наклон – вдох, возвращение в исходную позицию – выдох).

триместр: основные физические упражнения

Гимнастика с ранних сроков беременности должна включать и укрепляющие мышцы груди упражнения. Например, это элементарное упражнение выполняется сидя. Необходимо давить ладонями друг на друга напротив груди настолько сильно, чтобы ощущать напряжение мышц груди. Рекомендуется выполнить около 17-ти подходов.

Полезны так же круговые движения тазом и стопами, ходьба, плавание, йога и легкие аэробные нагрузки. Но особо в 1 триместре необходимо выделить дыхательную гимнастику при беременности.

триместр: основные физические упражнения

триместр: основные физические упражнения

Программа тренировок в домашних условиях

Тренировочная схема для каждого спортсмена разрабатывается в индивидуальном порядке. Чтобы иметь более полное представление, стоит ознакомиться с примерным планом занятий на неделю.

День 1 (понедельник)

  • Разминка. Разминаясь, следует выполнить вращение коленными, локтевыми суставами, стопами ног и тазом, наклоны корпуса, повороты головы. Повторять каждое движение необходимо не менее 10 раз. В общей сложности начальный этап должен занять 5 минут.

  • Разогрев:

  • полминуты Jumping Jacks;

  • столько же бег на месте;

  • 100 прыжков через скакалку.

  • Силовые упражнения:

  • отжимания (3 подхода по 10 раз);

  • жим гантелей вверх (3 по 15);

  • тяга снаряда в наклоне (3 по 10);

  • приседания (3 по 20);

  • подъем таза (3 по 10);

  • лодочка (3 по 10);

  • планка в течение полминуты.

  • Завершающий этап. Растяжка.

День 2 (вторник)

  • Разминка для суставов.

  • Разогрев: скакалка, бег на месте, Jumping Jacks.

  • Круговая тренировка. Подразумевает поочередное выполнение следующих действий:

  • отжаться 5 раз;

  • сделать подъем корпуса — 10;

  • присесть — 15.

Всего предстоит выполнить 6 кругов.

  • Занятия в режиме «Табата». Выполняется предельное число упражнений за 20 секунд. Следующие 10 отводятся на отдых. Повторить движения по кругу предстоит 6 раз:

  • скалолаз;

  • берпи;

  • приседания.

  • Завершение тренировки. Растяжка.

День 3 (среда)

Следует дать телу отдохнуть от физических нагрузок.

День 4 (четверг)

  • Начальный этап. Разминка для суставов.

  • Разогревающие мышцы занятия.

  • Силовые упражнения:

  • обратные отжимания (3 подхода по 10 раз);

  • выпады (3 по 10);

  • махи гантелями стоя (3 по 10);

  • подъем таза с опорой (3 по 10);

  • разведение снарядов в наклоне (3 по 10);

  • подъем ног (3 по 20);

  • лодочка (3 по 10);

  • планка полминуты.

  • Заключительная растяжка.

День 5 (пятница)

  • Разминка.

  • Динамичный разогрев.

  • Круговая тренировка 6 кругов по:

  • 5 отжиманий;

  • 10 приседаний;

  • полминуты планки плюс столько же времени на отдых.

  • «Табата», в состав которой можно включить:

  • скалолаз;

  • прыжки через скакалку;

  • берпи;

  • выпады.

Завершающий этап. Растяжка.

День 6 и 7 (суббота и воскресенье)

В выходные стоит хорошенько отдохнуть и восстановиться. Как вариант можно позаниматься йогой.

Читайте нашу статью про Йогу для начинающих.

Следуя вышеизложенному плану тренировок в домашних условиях для начинающих, можно добиться впечатляющих результатов без посещения тренажерного зала. Главное — соблюдать распорядок занятий и совмещать спорт с правильным питанием.

Читайте также:  Как научится медитировать дома для начинающих?

Дыхательные упражнения

Правильное дыхание важно на протяжение всей беременности и просто жизненно необходимо во время родов. Чем раньше вы начнете работать с дыханием, тем легче вам будет на поздних сроках и в самый ответственный момент.

Упражнения для правильного дыхания – начинайте выполнять в первом триместре:

  1.    Диафрагмальное дыхание – это глубокие вдохи и выдохи через нос, при которых двигаться должен только живот. Для этого необходимо одну ладонь положить на грудь, а другую ‒ на живот. Следите за тем, чтобы грудь на вдохе не поднималась и была неподвижной.
  2.    Грудное дыхание – выполняется по аналогии с предыдущим, но теперь «дышать» должна грудь, а живот оставаться неподвижным. Старайтесь раскрывать при грудном дыхании ребра в стороны и назад, как бы расширяя грудную клетку за счет увеличения пространства между ребрами.

Тренировка дыхания «по-собачьи» при схватках. Дышать нужно ртом, подражая частому дыханию собаки в жаркий день. Следите, чтобы оно было быстрым и поверхностным. А потом переключитесь на глубокие вдохи и выдохи.

Тренировка «толчкового» дыхания. Вам понадобится вдохнуть медленно и максимально глубоко, потом задержать дыхание на несколько секунд и плавно выдохнуть. Затем попробуйте чередовать один глубокий выдох и два-три коротких вдоха. Учитесь расслабляться и релаксировать, чтобы потом вы смогли отдыхать между схватками, набираясь сил для самого ответственного момента.

Гимнастика для успешных родов

В момент появления ребенка на свет женщина испытывает сильную боль. Ее можно уменьшить при помощи специальной гимнастики для беременных для родов. Несложные упражнения врачи рекомендуют делать в перерывах между схватками. Во время их выполнения роженица должна правильно дышать.

Примеры упражнений:

  1. Женщина встает прямо, ноги на ширине плеч, локти отведены назад. Она поочередно поднимает вверх то одно колено, то другое.
  2. Женщина ложится на ровную поверхность, по очереди сгибает ноги и наклоняет колени в разные стороны.
  3. Женщина ходит по палате размеренным шагом.

Гимнастика во время родов помогает отвлечь беременную и настраивает ее на позитив. Специальные упражнения делают менее острой боль и ускоряют процесс появления ребенка на свет.

Ключевые ошибки при зарядке

Мы уже упоминали одну из самых распространенных проблем – нерегулярность занятий. Другие ошибки: выполнение упражнений в душном помещении и в излишне замедленном темпе с большими паузами. Ритм зарядки должен быть плавным, но довольно интенсивным. При этом не стоит игнорировать разминку.

Задействуйте все группы мышц. Работа исключительно с одной группой противоречит цели зарядки: активизировать работу организма, зарядить его энергией за счет движения. Однако те, кто во главу угла ставит уменьшение объемов проблемных зон, превращают гимнастику в начале дня исключительно в борьбу с лишним весом, забывая, что жир сжигают не упражнения, а общий баланс калорийности в течение дня. В итоге – ни тонуса, ни удовольствия.

Обратите внимание! Если вы хотите сбросить вес, но ваши занятия спортом ограничиваются зарядкой, то на быстрый и явный результат не рассчитывайте. Для эффективности добавьте 2-3 дополнительные силовые тренировки в неделю.

Нагружать утром все группы мышц по полной программе также не стоит. Ошибочно делать из зарядки полноценную высокоинтенсивную тренировку. Такая проблема особенно характерна для начинающих. Вместо бодрости вы получите усталость, слабость и желание отдохнуть в течение всего дня. Не справляясь, человек прекращает утренние занятия и редко к ним возвращается из-за воспоминания о дискомфортных ощущениях.