Месячные после родов: когда они начинаются и какими должны быть?

Бывают ситуации, когда женщина после аборта хочет снова забеременеть. В большинстве случаев искусственное прерывание никак не сказывается на фертильности, поэтому беременность после аборта наступает у большинства пациенток. Однако подобная процедура всегда является сильным стрессом для организма, поэтому перед зачатием стоит выждать определенный период.

Первые признаки беременности после недели

Симптомы беременности на 1-й неделе у каждой женщины различны. Наиболее распространенным первым признаком беременности является отсутствие менструации. Другие ранние признаки беременности включают в себя:

  • тошноту с рвотой
  • изменения в груди, которые включают в себя болезненность, отек, ощущение покалывания или заметные синие вены
  • учащенное мочеиспускание
  • головную боль
  • повышенную базальную температуру тела
  • вздутие живота или газы
  • легкие тазовые спазмы или дискомфорт без кровотечения
  • слабость
  • раздражительность и перепады настроения
  • пищевую тягу или отвращение
  • обостренное обоняние
  • металлический привкус во рту

Немного теории

Внедрение плодного яйца в матку называется имплантацией. Ворсинки эмбриона проникают в слизистую оболочку матки, что может быть причиной незначительного кровотечения.

Для того чтобы имплантация прошла успешно, нужно соблюдение сразу нескольких условий:

  • пышный трехслойный эндометрий с большим содержанием веществ, питающих эмбрион;
  • высокое количество прогестерона в организме (чтобы эмбрион мог развиваться и не начиналась менструация);
  • нормальная микрофлора в организме.

Процесс оплодотворения и развития плодного яйца — не одномоментный. И каждый его этап имеет важное значение для наступления нормальной беременности и формирования здорового плода.

В каком возрасте должен начинаться климакс?

Зависит от многих факторов. Например, от наследственности. Поэтому стоит поинтересоваться у мамы или бабушки, когда начинался климакс у них и как этот период протекал. Скорее всего, у вас будет так же.

Определенную роль играют также состояние нервной системы женщины, перенесенные и имеющиеся заболевания, наличие вредных привычек.

РЕКЛАМА

Считается нормой, если климакс начинается в 45–52 года. Однако угасание репродуктивной функции может начаться и раньше – до 40 лет. Бывает и наоборот: менструации продолжаются и в 55 лет.

Если менструации прекратились до 40 лет, обязательно обратитесь к врачу, так как в случае с преждевременным климаксом речь может идти о ранней менопаузе или об истощении яичников. Если патологий не выявлено, ничего страшного в этом нет.

Как сдать анализ на гормоны правильно?

Анализы крови сдаются в определенные дни цикла — день сдачи рассчитает анализа врач. Так анализы на ФСГ и ЛГ сдаются в начале цикла — на 4-5 день. Анализ на эстрадиол — 19-22 день. Анализ на прогестерон в это же время. Существует ряд ограничений перед сдачей крови на гормоны, их следует соблюдать, иначе результат будет искаженным. Исключить алкоголь и физическую нагрузку за неделю до сдачи. Не заниматься сексом за сутки до дня сдачи. Сдавать анализ строго натощак — утром, перерыв от последнего приема пищи должен составлять не менее 8 часов. Воду пить можно. Не принимать лекарства.

Когда начинаются месячные после родов и сколько они идут?

Сразу после рождения ребенка у женщины начинается активный синтез гормона пролактина. Его главная функция сводится к стимуляции выработки молозива с его последующим превращением в грудное молоко и подавлению процесса созревания фолликулов в яичниках. Во время послеродового периода именно пролактин подавляет синтез прогестерона, который в норме отвечает за обновление маточного эндометрия и наличие месячных.

Читайте также:  Как рожать будем? Чем опасно кесарево сечение

Если женщина регулярно прикладывает малыша к груди, это стимулирует выработку пролактина, поэтому месячные после родов при грудном вскармливании отсутствуют. Это явление известно под названием лактационной аменореи – срока временного, физически обусловленного прекращения месячных. В этот период некоторые пары практикуют незащищенные половые контакты, однако лактационная аменорея не является защитой от нового зачатия. Дело в том, что восстановление процесса овуляции обычно никак себя не проявляет и в случае незащищенного полового акта женщина может повторно забеременеть. Вторая беременность не только становится полной неожиданностью для родителей, но и может протекать более тяжело, чем первая, так как организм матери еще не до конца пришел в норму после родов.

Если мать совсем не кормит ребенка грудью, то восстановление менструации после родов наступает уже через 2-3 месяца (в некоторых случаях даже раньше). При постепенном уменьшении объемов кормления и введении прикорма с полугодовалого возраста малыша начало месячных после родов обычно происходит к 6-8 месяцу. Если же ребенок находится на грудном вскармливании до 2-3 лет, месячные могут отсутствовать в течение всего этого периода.

Что касается продолжительности и интенсивности месячных после родов, а также цвета и консистенции выделений, то для каждой женщины эти параметры индивидуальны. Так как меняются месячные после родов?

  • Например, многие мамы жалуются на сбои и нерегулярность менструального цикла, задержки месячных после родов. Обычно нормализация цикла происходит самостоятельно: постепенно, в течение 2-3 месяце с начала возобновления месячных. Однако если вы столкнулись с такой проблемой, лучше проконсультируйтесь о ней с гинекологом. Он проанализирует ваше состояние и оценит, сколько должны идти месячные после родов в вашем случае.
  • Изменение цвета менструации после родов на черный или коричневый, появление сгустков и приобретение вязкой кремообразной консистенции говорит о нарушениях гормонального фона. Также это может быть признаком воспалительных процессов в органах репродуктивной системы.
  • Болезненные месячные после родов – это веский повод обратиться к гинекологу, особенно в том случае, если до беременности у женщины не возникало подобных проблем. Наличие дискомфорта и боли во время месячных после родов может говорить об инфекционно-воспалительных процессах в матке, которые развились в послеродовом периоде. Если имела место операция по выполнению кесарева сечения, то причиной боли также может быть наличие шва на матке. Во время менструации матка сокращается, и это сказывается на состоянии шва.
  • Очень обильные (как и очень скудные) месячные после родов также должны заставить вас задуматься. В норме во время месячных женщина теряет до 50 мл крови. Если приходится менять прокладку каждые 1,5-2 часа, это может быть признаком маточного кровотечения. В таком случае необходимо как можно раньше обратиться к врачу. Если же во время месячных имеют место капельные, мажущие выделения, это может свидетельствовать о наличии эндокринных нарушений, недостатке витаминов, несбалансированном питании и истощении.

Возможные осложнения

Описанные способы искусственного прерывания не могут пройти полностью бесследно для организма. У женщины во время беременности происходит резкая смена гормонального фона и перестройка всех систем. После аборта организм не может быстро вернуться в прежнее состояние.

Наименьший урон будет иметь прерывание беременности на небольшом сроке. При использовании хирургического выскабливания риск развития осложнений достаточно высокий.

Пациентка не всегда может родить после аборта – зачастую беременность заканчивается самопроизвольным выкидышем. Такое последствие возникает из-за высокой выработки прогестерона в организме, которые необходим для сохранения плода на ранних сроках. Для предотвращения подобного пациентке необходим прием гормональных препаратов.

Читайте также:  Задержка месячных 5, 10 или 15 дней, если тест что делать ?

Также после аборта могут наблюдаться следующие осложнения:

  • Низкое расположение плодного яйца. Во время новой беременности плодное яйцо фиксируется ниже, чем нужно. Это происходит по причине травмирования эндометрия во время аборта.
  • Истмико-церквикальная недостаточность. Такое осложнение связано с травмированием шейки матки во время прерывания беременности. Чаще всего это случается у женщин после вакуум-аборта или после прерывания первой беременности. Возникает такая патология из-за недостаточной эластичности шейки матки. Происходит раскрытие шейки, что ведет к отслаиванию плодного яйца.
  • Задержка в развитии эмбриона. Возможно возникновение фетоплацентарной недостаточности, если плодное яйцо закрепилось на рубцовой ткани. Плацента недополучает необходимый кислород и питательные вещества, поэтому плод развивается с задержкой и возникает риск выкидыша.
  • Разрыв матки. После многочисленных абортов может произойти истончение стенок матки, которое приведет к разрыву тканей. Также возможно образование рубцов после инструментального аборта или вакуумной аспирации, в результате чего определенные участки ткани теряют эластичность, что также приводит к их разрыву.

Возможна ли беременность после аборта

Зачатие может произойти даже спустя месяц после прерывания, другой вопрос – насколько новая беременность будет безопасна для пациентки.

В идеале ребенка стоит планировать не ранее, чем через год после аборта. За это время организм полностью восстановится, а гормональный фон придет в норму. В результате ничто не помешает успешному вынашиванию и рождению малыша.

Рекомендуется пройти курс реабилитации и устранить имеющиеся хронические заболевания. Во время планирования ребенка стоит уделить повышенное внимание обследованию у гинеколога, эндокринолога, генетика и гемостазиолога. Важно убедиться в отсутствии инфекций, передающихся половым путем. Также пациентке стоит принимать витамины, особенно нужны витамин E и фолиевая кислота.

Если новая беременность наступила раньше 3-4 месяцев после аборта, то стоит уделить повышенное внимание собственному здоровью. Сразу же нужно найти опытного врача-гинеколога, который будет вести беременность и назначит вам необходимую терапию. Важно минимизировать риски самопроизвольного выкидыша и сделать все возможное, чтобы сохранить ребенка.

Если вы столкнулись с проблемой незачатия после искусственного прерывания беременности или хотите получить консультацию опытного врача-гинеколога, обращайтесь в нашу Международную клинику Гемостаза в Москве.

Ждем вас по адресу: м. Арбатская / Кропоткинская, Б. Афанасьевский пер., дом 22. Записаться на прием можно при помощи онлайн-формы или по номеру: +7 (495) 106-91-83.

Частые вопросы

  • Можно ли забеременеть после двух или трех абортов?Беременность после аборта возможна, но лучше всего планировать ребенка примерно через 1 год, чтобы организм успел восстановиться после принудительного прерывания.
  • Могут ли аборты повысить риск осложнений в будущем?Считается, что искусственное прерывание не вызывает проблем с фертильностью или осложнения при вынашивании ребенка. Однако мы рекомендуем перед планированием новой беременности обязательно проконсультироваться с врачом-гинекологом.
  • Нужно ли делать аборт, если беременность наступила спустя месяц после предыдущего прерывания?Решение о новом аборте стоит принимать после консультации гинеколога. В большинстве случаев такой крайней меры не потребуется – если вы будете соблюдать рекомендации врача, то без труда выносите и родите здорового малыша.

Противопоказания и побочные действия

Противопоказанием для приема Дюфастона является лактация, а также индивидуальная непереносимость компонентов средства. С особой осторожностью назначается данное средство при проявлении признаков кожного зуда во время предшествующей беременности или других признаках аллергических реакций. Частичным противопоказанием может быть почечная недостаточность. При наличии у пациентки прогестерон-зависимой опухоли необходимо предварительное клиническое обследование, а также отслеживание прогрессирования опухоли в процессе терапии.

Побочные эффекты при приеме Дюфастона возникают редко. Это могут быть головные боли и общее недомогание, боли в области живота, незначительные нарушения работы печени. В единичных случаях наблюдалось изменение в составе крови. При склонности к аллергии может возникнуть крапивница, кожный зуд, отечность. Нередко во время использования этого средства наблюдается повышенная чувствительность молочных желез, набухание. При появлении кратковременных кровотечений или незначительных выделений доза препарата обычно увеличивается, что устраняет побочные проявления.

Описание случаев передозировки Дюфастона отсутствуют, лечение передозировки симптоматическое.

Когда обратиться к гинекологу?

Выделения желтого цвета, не имеющие запах, могут быть нормой и патологией. Их количество может увеличиваться до и после менструальных дней, при овуляции. При этом цвет слизи может меняться от светло-желтого до кремово-желтого. Об этом необходимо помнить.

Когда бели – физиологическая норма, у них однородная консистенция, нет никаких комочков. Во всех остальных случаях, особенно когда у женщины выделения желтого цвета с запахом, нужно прийти на прием к гинекологу.

Запомните симптомы, которые должны заставить обратиться к специалисту:

  • изменение цвета и характера выделений из влагалища (их цвет стал белым, насыщенно желтым, коричневым, с зеленоватым оттенком, консистенция густая, водянистая или творожистая);
  • появление неприятного запаха (кислого, рыбного, ацетонового и т.д.);
  • нарушение менструального цикла (отсутствие месячных, продолжительность менструации менее двух и более семи дней, скудные или очень обильные выделения крови);
  • маточное кровотечение;
  • боли внизу живота и пояснице;
  • зуд половых органов;
  • боль в молочных железах, выделения из сосков (но женщина не беременна и не кормит грудью);
  • дискомфорт во время или после полового акта;
  • отсутствие полового влечения к партнеру (может быть признаком гормонального сбоя);
  • выраженный ПМС;
  • межменструальные кровянистые выделения любой интенсивности;
  • частое болезненное мочеиспускание;
  • недержание урины;
  • безуспешные попытки забеременеть в течение года и более регулярной половой жизни без контрацепции.

Кроме того, если женщина планирует зачать ребенка, необходимо пройти обследование у гинеколога. Это связано с тем, что многие заболевания репродуктивной системы протекают без явных симптомов. И важно пройти курс лечения до наступления беременности.

А если у женщины есть выделения желтоватого цвета с запахом, и она хочет забеременеть, тем более нужно сначала сдать анализы, пройти медикаментозную терапию и убедиться в ее эффективности (сдав анализы повторно через месяц после окончания приема лекарственных средств).

Симптомы

Признаки аномального маточного кровотечения бывают местными общими.

Местные симптомы:

  • обильное выделение крови из влагалища,
  • выделение из влагалища кровяных сгустков,
  • продолжительность менструации более 7 — 8 дней,
  • выделение крови из влагалища после полового акта,
  • выделение крови из влагалища между менструациями.

Общие симптомы:

  • слабость, высокая утомляемость,
  • головокружения, обмороки,
  • пониженное артериальное давление в сочетании со слабым, учащенным пульсом,
  • тошнота,
  • бледность.

Общие симптомы объясняются кровопотерей и развитием анемии.

Признаки аномальных маточных кровотечений различаются в зависимости от возраста.

Типичные симптомы ювенильных маточных кровотечений (12 — 18 лет):

Симптомы
  • выделение крои из влагалища после задержки менструации,
  • боль внизу живота,
  • длительное (от 3 — 4 до 6 недель) выделение крови,
  • слабость, головокружения, обмороки,
  • бледность и сухость кожи.

Типичные симптомы репродуктивных маточных кровотечений (18 — 45 лет):

  • нарушение менструального цикла,
  • задержки менструаций до 1,5 — 2 месяцев,
  • обильные менструальные выделения,
  • продолжительные менструации (до 1 — 1,5 месяцев),
  • слабость, высокая утомляемость, головокружения, обмороки, связанные с большой кровопотерей.

Типичные симптомы климактерических маточных кровотечений (после 45 лет):

  • обильные выделения крови из влагалища,
  • раздражительность,
  • головная боль.

В период наступления менопаузы маточные кровотечения обычно сопровождают признаки климактерического синдрома:

  • приливы жара,
  • потливость (особенно ночью),
  • покраснение лица,
  • появление красных пятен на шее,
  • нагрубание и болезненность молочных желез,
  • бессонница,
  • тревожность,
  • беспокойство,
  • плаксивость.