На каком сроке беременности можно сделать ДНК-тест

Диагноз беременности не вызывает сомнений только в нескольких случаях: если можно определить части плода, услышать его сердцебиение или почувствовать шевеление, а при УЗИ — зарегистрировать плодное яйцо. Но все эти признаки появляются лишь на V—VI месяцах беременности. На ранних же стадиях такой диагноз устанавливают, основываясь на вероятных и предположительных признаках. 

Показания к УЗИ органов малого таза

Показаниями к УЗИ органов малого таза являются:

  • нарушения менструального цикла;

  • внезапное или длительное кровотечение;

  • боли внизу живота (область малого таза);

  • подозрения на опухолевые образования;

  • все варианты беременности (в т.ч. подозрения на внематочную беременность);

  • воспалительные заболевания органов малого таза в анамнезе;

  • бесплодие;

  • профилактический осмотр.

Ультразвуковое исследование органов малого таза используется также для контроля состояния матки и плода при беременности (УЗИ позволяет диагностировать наличие беременности начиная с 2,5 недель). С помощью УЗИ отслеживается положение средств внутриматочной контрацепции, контролируются возможные осложнения при применении гормональных контрацептивов. Женщинам, заботящимся о своём здоровье и для своевременного выявления возможных патологий рекомендуют проходить обследование, включающее УЗИ органов малого таза, не реже одного раза в год.

Почему УЗИ не видит беременность

Оптимальным сроком для выявления беременности является срок в четыре недели. В этот период врач-узист определяет наличие первой структурной части плодного яйца, желточного мешочка. Однако, и на этом сроке диагностировать 100% беременность не всегда удается. Причин этому множество, прежде всего, это:

  • Человеческий фактор, который проявляется в квалификации и опытности специалиста, проводящего обследование. Нередко при ранних сроках беременности ее расценивают как доброкачественную опухоль матки или вовсе ничего не находят, хотя плоду уже больше месяца.
  • Особое анатомическое строение матки, избыточная масса тела, наличие рубцов на животе женщины. Необычная форма матки и особенное расположение в ней плода также не всегда позволяют рассмотреть плодное яйцо на ранних стадиях беременности.
  • Устаревшее оборудование, аппараты первого поколения не способны разглядеть небольшое плодное яйцо. Современные трехмерные УЗИ сканеры позволяют увидеть лицо малыша и строение его тельца, а четырехмерные — даже получить четкое посекундное видео.
  • Маленький срок беременности. УЗИ на первых неделях беременности мало информативно, неразвившуюся яйцеклетку нередко принимают за полип. УЗИ-диагностику рекомендуют проводить не раннее пятой недели беременности особым транвагинальным методом с использованием высокочастотного влагалищного датчика. Такой метод позволяет получить более точные результаты.
  • Внематочная беременность также может быть причиной не выявления беременности на УЗИ.

Для подтверждения беременности в нашей клинике проводится скрининг УЗИ в Краснодаре на аппарате экспертного класса. Безопасный метод 3D сканирования, выполненный высококвалифицированными, опытными специалистами, поможет получить достоверные результаты и развеять имеющиеся сомнения.

От чего зависит точность теста ДНК для беременных

В каких случаях может понадобиться генетическая экспертиза в период вынашивания ребенка? Чаще всего к нему прибегают в таких случаях:

  • для установления отцовства или другой степени родства;
  • для определения пола малыша;
  • для установления вероятных генетических заболеваний и отклонений в развитии.

Конкретный срок когда можно сделать ДНК тест, зависит от методики проведения экспертизы. Например, биопсию ворсинок хориона проводят в период 9-12 недели, анализ пуповинной крови – после 18-ой. Но более точные результаты инвазивных способов можно получить только после 24-ой нед.

Что касается самого безопасного и популярного метода – анализа венозной крови матери, то он дает точный результат при проведении в период с 4 по 7 нед. Таким образом, точность исследований зависит от методики и триместра беременности, на котором они проводятся. Самым эффективным, безопасным и надежным на сегодняшний день является анализ образца венозной крови будущей мамы. Он позволяет абсолютно точно установить отца еще до рождения ребенка, пол малыша, наличие различных заболеваний и состояний.

Так, если провести тестирование на основании венозной крови в период с 4 по 5 неделю, то определить пол ребенка можно с точностью до 98,0%. При тестировании, начиная с седьмой недели, этот показатель увеличивается до 99,999999%.

Читайте также:  ХГЧ: таблица норм по неделям беременности

Причины

Самопроизвольное прерывание беременности на раннем сроке может произойти у внешне полностью здоровой молодой женщины. Это может быть первая, возникшая после медицинского аборта, выкидыша или нормальных родов беременность. В основе лежит гибель плода, обусловленная различными причинами и факторами.

Самопроизвольное прерывание беременности может случиться по разным причинам, но наиболее часто этому способствуют:

  • аномалии развития эмбриона, несовместимые с дальнейшим развитием беременности;
  • наличие в организме хронических серьезных заболеваний;
  • тяжелая железодефицитная анемия;
  • поднятие тяжестей или интенсивные занятия спортом;
  • частые беременности в анамнезе, в результате чего организм просто не справляется с нагрузкой;
  • недостаточность гормонального фона, в частности выработка прогестерона в малом количестве;
  • иммунная несовместимость женщины и плода (резус-конфликт);
  • истмико-цервикальная недостаточность, в результате чего шейка матки на определенном сроке не может справиться с растущей нагрузкой и беременность прерывается;
  • скрытые половые инфекции;
  • установленная внутриматочная спираль;
  • влияние тератогенных факторов (облучение, прием антибиотиков и других лекарственных препаратов, прохождение курса химиотерапии, злоупотребление алкоголем и другие).

Наиболее частой причиной прерывания беременности является патология развития плода, когда плодное яйцо гибнет в первые дни после зачатия из-за генетических патологий. Количество  аномалий развития эмбриона увеличивается с возрастом,поэтому даже при отсутствии соматических заболеваний, инфекций и других факторов врачи рекомендуют женщинам рожать в возрасте 20–28 лет, не откладывать планирование беременности. С возрастом также повышается не только риск самопроизвольных выкидышей, замершей беременности, анэмбрионии, но и рождения больного ребенка, например, с синдромом Дауна.

Второй по частоте причиной прерывания беременности являются хронические инфекции половых путей. Причем действовать инфекционный агент может как непосредственно на плод, так и вызывать нарушения в половых органах препятствующие нормальному вынашиванию. Например инфицирование цитомегаловирусом приводит к анэмбрионии, аномалиям формирования центральной нервной системы плода и другим дефектам, несовместимым с жизнью. Если у женщины происходит несколько самопроизвольных прерываний беременности подряд, то гинекологи ставят диагноз привычное невынашивание.

Что делать, если произошел самопроизвольный аборт? Не развивается ли после этого бесплодие? Когда можно забеременеть после выкидыша? Все эти вопросы женщины часто задают своим врачам. Ответы на них зависят от функционального состояния женской репродуктивной системы.

Вероятные признаки беременности

К этой большой группе признаков можно отнести:

  • симптомы, которые могут быть замечены самой женщиной;
  • симптомы, обнаруживаемые при помощи тестов (домашних и выполненных в условиях лаборатории);
  • народные методы диагностики беременности – их точность у большинства современных исследователей вызывает огромные сомнения.

Ранние признаки беременности, которые может обнаружить сама женщина

Заподозрить вероятность наступления беременности женщина часто может по отсутствию очередной менструации – именно в этот момент времени большинство представительниц прекрасного пола начинают внимательно прислушиваться к своему организму. В это же время женщина может заметить изменение своих вкусовых пристрастий, усиление аппетита, появление тошноты и рвоты, учащение позывов к мочеиспусканию, небольшое увеличение веса и появление легкой отечности тканей, потемнение сосков и пигментацию на лице и средней линии живота. Вместе все эти признаки у одной пациентки встречаются чрезвычайно редко, но даже при сочетании нескольких из них стоит обратиться к признакам беременности, выявляемым при помощи лабораторных тестов.

Лабораторная диагностика беременности

Этот метод исследования основывается на прогрессирующих изменениях гормонального фона женского организма – сначала повышенные концентрации гормонов определяются в крови (эти анализы могут быть выполнены только в медицинских лабораториях), а затем и в моче. Такие тесты любая наша современница может выполнить в домашних условиях – сегодня на прилавках аптек можно найти огромное количество тест-полосок для определения беременности. Самыми чувствительными из них являются струйные тесты, которые не требуют практически никакой предварительной подготовки и могут применяться в любое время суток, тогда как погружные тесты остаются самыми недостоверными и требовательными к условиям использования. В струйных тестах привлекает их точность, но их широкое внедрение сдерживает их достаточно высокая стоимость (независимо от производителя). Погружные полоски всем доступны по цене, но они дают точные результаты определение беременности на 3-5 дней позже, чем струйные, и их достоверность существенно ниже. Все эти тесты опираются на обнаружении повышенной концентрации хорионического гонадотропина – в крови уровень этого гормона, вырабатываемого некоторыми клетками плода, а затем и плацентой, повышается с первых дней беременности, в моче – только после достижения определенной концентрации ХГЧ в крови (после этого он начинает фильтроваться через мембрану клубочков почек).

Вероятные признаки беременности

И тесты определения беременности по исследованию гормонального профиля в крови, и тесты для домашнего определения по моче не могут быть отнесены к достоверным методам диагностики беременности из-за того, что уровень гормонов может изменяться и при некоторых заболеваниях женской половой системы.

Читайте также:  Можно ли пить смекту на разных сроках беременности

Именно поэтому только на этих методах нельзя основывать диагностику беременности – их нужно подтвердить одним из достоверных способов обнаружения беременности, например ультразвуковым исследованием. Возможно получение как ложноположительных, так и ложноотрицательных результатов тестов – при опухолях, вырабатывающих гормоны, нарушениях работы почек, некоторых других заболеваниях организма. Внимание необходимо обращать и на сомнительные результаты тестов – они могут свидетельствовать о нарушениях развития эмбриона, а также о существовании внематочной беременности.

Измерение базальной температуры

Этот метод домашнего определения беременности не утратил своей актуальности и сегодня – он не может похвастаться особой достоверностью, но и не требует использования каких-то дополнительных приспособлений (за исключением ртутного термометра). При этом методе женщина должна измерять каждое утро, сразу после пробуждения температуру в прямой кишке (до подъема с кровати). О наступлении возможной беременности свидетельствует стойкое и стабильное повышение базальной температуры выше 370С, но использовать этот метод можно только после нескольких дней задержки менструации.

Народные методы определения вероятной беременности

Сегодня редко кто из специалистов без скепсиса отнесется к возможности использовать для диагностики беременности народные методы – смешивание мочи женщины с йодом, вином, содой, поливание цветов, оценка снов потенциальной мамы постепенно отошли в прошлое. Возможности современной медицины представляют более достоверные методы вероятной диагностики беременности, да и достоверные методы не требуют ожидать до второго триместра беременности.

Преимущества ведения беременности в нашей клинике

  • Услуги опытных, внимательных и заботливых акушер-гинекологов — наши специалисты работали и повышали квалификацию в клиниках Финляндии, Франции, США, а также в родильных домах Санкт-Петербурга.
  • Наличие своей лаборатории и всех узкопрофильных врачей в одном месте, а также медицинские кабинеты, оснащенные оборудованием нового поколения. Все обследования вы сможете пройти в комфортной обстановке и без очередей. Мы гарантируем достоверность результатов. Приезжать за ними не нужно — мы отправим все на электронную почту.
  • Дистанционные видео-консультации гинекологов (онлайн).
  • Демократичные цены на ведение беременности в 1, 2, 3 триместрах.
  • Возможность оплаты услуг в рассрочку.
  • Клиника расположена на Васильевском острове — в живописном историческом районе недалеко от ст. м. Василеостровская.
  • Ведение беременности по ДМС.

Записаться на прием к гинекологу можно через наш сайт или по телефону 320-70-00.

Признаки беременности

Увеличение матки. Матка заметно увеличивается в размерах, начиная с 5-6 недели. На конец II месяца, она имеет размер с гусиное яйцо.

Признак Горвица-Гегара. Признаком матки в положении является ее мягкая консистенция, особенно сильно это выражено в области перешейка. Пальцы рук при исследовании встречаются на уровне перешейка без всякого сопротивления. Данный признак характеризует начальные сроки беременности.

Признак Снегирева. Матка с плодным яйцом способна изменять свою консистенцию. Если на размягченную матку воздействовать механически при двуручном исследовании — она становится боле плотной и сокращается, уменьшаясь в размерах. После прекращения воздействия она возвращается к первоначальной консистенции.

Признак Пискачека. Для начальных сроков беременности характерна асимметрия матки, как следствие куполообразного выпячивания одного из углов. Происходит это на 7-8 неделе срока. Именно в месте выпячивания осуществляется имплантация яйца. К 10 неделе выпячивание исчезает.

Гаус и Губарев наблюдали едва заметную подвижность в ранние сроки шейки матки. Это связано в основном с размягчением перешейка.

Признак Гентера. В начале беременности наблюдается перегиб матки вперед, что является результатом повышенного размягчения перешейка, и появление выступа в виде гребневидного утолщения на передней части матки в области средней линии. Этот выступ определяют не всегда.

Диагноз беременности в основном определяют при клиническом обследовании. Но при некоторых случаях применяют лабораторные методы. Суть лабораторных исследований заключается в определении специфических для организма беременной женщины веществ в биологических жидкостях.

Что покажет биохимический анализ крови

Первые скрининги при беременности также включают исследование показателей свободного бета-хорионического гонадотропина человека (ХГЧ) и протеина-А (РАРР-А) в анализе крови женщины. В норме количество ХГЧ в крови беременной должно быть повышено, поскольку именно в первые несколько недель после зачатия концентрация этого гормона быстро растет. На этот показатель часто ориентируются гинекологи, чтобы точно сообщить пациентке о благоприятном зачатии уже через неделю после сексуального контакта.

Однако уже с 12-й недели беременности концентрация ХГЧ снижается, и на протяжении второго триместра беременности этот показатель не меняется.

Читайте также:  Как рассчитать дату родов по последним месячным и другими способами?

Показатель концентрации ХГЧ в норме:

  • 17,4-130,4 нг/мл — на сроке 11 недель беременности;
  • 13,4-128,5 нг/мл — на сроке 12 недель беременности;
  • 14,2-114,7 нг/мл — на сроке 13 недель беременности.

Показатель содержания протеина-А (РАРР-А) в норме:

  • 0,46-3,73 мЕд/мл — на сроке 11 недель беременности;
  • 0,79-4,76 мЕд/мл — на сроке 12 недель беременности;
  • 1,03-6,01 мЕд/мл — на сроке 13 недель беременности.

Когда УЗИ покажет беременность: минимальные сроки

После зачатия в женском организме происходят перемены, которые сама будущая мать не замечает. В первый день зигота начинает делиться и двигаться по маточной трубе в маточную полость. Процесс длится на протяжении четырёх суток. В матке оказывается уже бластоциста, напоминающая шар. Внедрение зародыша в оболочку материнской матки называется имплантацией, которая наступает спустя неделю после слияния яйцеклетки и сперматозоида. В это время мать чувствует тянущие боли в нижней части живота – основной симптом имплантации.

У женщины в это время возможны имплантационные кровотечения. Когда бластоциста внедряется в материнский эндометрий, выделяется несколько капель сукровицы или крови. Это первый признак того, что пациентка вынашивает ребёнка. Однако такой факт – ещё не повод проходить УЗИ для точного определения беременности на ранних сроках или покупать аптечный тест.

Две полоски появляются при повышении содержания ХГЧ (хорионического гонадотропина человека). На ранних сроках оно ещё не достигает уровня, который могут обнаружить домашние тесты. И бластоциста слишком мала – всего 0,02 см. Поэтому при ультразвуковой диагностике её тоже невозможно заметить.

В данный период плацента ещё не сформирована, поэтому зародыш питается от слизистой оболочки матки. Однако в первые сутки после состоявшегося прикрепления хорион (начальная плацентарная структура, на этом этапе обеспечивающая будущего младенца питательными веществами) вырабатывает тот самый хорионический гонадотропин человека. Он способствует перестройке всех систем организма матери, чтобы создать необходимые условия для развития плода.

Спустя две недели после оплодотворения зародыш достигает 1 мм. В это время женщина осознает, что произошла задержка. А ХГЧ достигает такой концентрации, что уже определяется в крови (для этого нужно сдать анализ венозной крови) и в моче (экспресс-тесты показывают позитивный результат). Но, к сожалению, ультразвуковое сканирование всё ещё не в состоянии визуализировать эмбрион.

Через три недели после зачатия зародыш подрастает до 4 мм. Это соответствует примерно пяти акушерским неделям, которые отсчитываются с момента последней наступившей менструации, то есть имеет место недельная задержка. Сам эмбрион приобретает отчётливые контуры, появляется плодное яйцо. За прошедшие 7 дней произошла закладка нервной трубки, начались трансформация хориона в плаценту, формируются спинной и головной мозг, кровеносная система. Сердце будущего человека уже бьётся.

На седьмой-десятый дни задержки уже можно идти на УЗИ для определения наступившей беременности. Таков минимальный срок, когда процедура будет информативной.

Если задержка месячных – уже больше 10 дней, а экспресс-тест не показывает «две полоски», всё равно рекомендуется обратиться к гинекологу. Если речь идёт о факте свершившегося зачатия, то в это время увеличение матки подтверждается даже путём пальпации. Важно провести дифференциальную диагностику беременности с патологическими состояниями.

Ошибается ли

Ультразвук через несколько дней после предполагаемого наступления беременности иногда показывает ошибочный результат. Он может быть и ложноположительным, и ложноотрицательным.

На УЗИ вполне можно увидеть беременность малого срока. Однако низкоквалифицированный доктор может перепутать её с опухолью или гематомой. Можно также ошибиться в определении ряда размерных и временных показателей. Причинами погрешностей служат:

  • слишком ранний срок;
  • наличие кист, онкологических процессов, воспалений и гематом в репродуктивных органах пациентки;
  • полипы и другие нарушения структуры слизистой оболочки матки. Они снижают наглядность клинической картины, в результате сонолог может посчитать эмбрион фрагментом патологического образования;
  • устаревший, поломанный УЗ-аппарат. Оборудование должно обладать высоким разрешением, потому что плодное яйцо ещё слишком мало, и его можно попросту не заметить. Квалификация диагноста тоже играет роль;
  • обследование зачастую проводят многопрофильные медицинские центры. Они изучают все органы. Однако у них снижены информативность и достоверность из-за отсутствия в штате сонологов узких направлений. Поэтому врачи направляют будущих родителей в специализированные учреждения;
  • специфические строение и форма матки матери, не позволяющие диагностировать недавно наступившую беременность.

Медики редко ошибаются. Ультразвуковое исследование в большинстве случаев позволяет определить развивающийся плод. Во время первой процедуры можно договориться с врачом о дате повторного обследования.