Глубокий пилинг лица: сущность, виды, плюсы и минусы, протокол

Если вам чуть больше 20-и, готовьтесь к тому, что пилинг будут советовать все и везде: в блогах, у косметолога и даже на посиделках с подругами. Кажется, ему под силу всё от решения проблем с акне до вечной молодости. Но зачем он вообще нужен? Как выбрать пилинг? Где делать? Не опасно ли это?

История процедуры

Начало эры изучения химических пилингов связывают с трудами немецкого врача-дерматолога Пауля Герсона Унна. Он первым исследовал методику и результаты использования таких отшелушивающих средств, как фенол, резорцин, трихлоруксусная кислота, салициловая кислота. Именно благодаря работам Унна уже в 19 веке в Германии началось применение этих средств и их смесей для отбеливания кожи, снятия симптомов ихтиоза, угревой сыпи, других заболеваний, устранения рубцов. Большим минусом методики являлась токсичность используемых препаратов.

Химический пилинг появился в 19 веке

Резорцин, фенол, салициловая кислота обладают способностью быстро проникать в кровяное русло. При их частом применении или нанесении на обширные участки тела возможны весьма серьезные последствия вплоть до летального исхода. Особенно опасен феноловый пилинг. Поэтому его применяли и продолжают применять только для устранения очень серьезных косметических недостатков.

Сегодня выбор препаратов для химической чистки лица значительно расширился: разработаны относительно безопасные рецепты с фенолом, различные средства на основе ТСА (трихлоруксусной кислоты) и АНА (а-гидроксикислот). Именно они чаще всего используются при проведении процедуры.

Виды кислотных пилингов

По глубине очистки химический пилинг бывает 3 видов:

  • Поверхностный. Воздействует только на верхний роговой слой эпидермиса.
  • Средний. Затрагивает срединные слои эпидермиса.
  • Глубокий. Воздействует на все слои эпидермиса, включая сосочковый слой.

Самым популярным считается поверхностный пилинг, поскольку после него редко возникают осложнения и нет необходимости сидеть дома в течение 7-14 дней, ожидая пока пройдет покраснение, отечность или сильное шелушение.

К основным разновидностям кислотного пилинга относят:

  1. Гликолевый. Эффективен для проблемной и увядающей кожи. Гликолевая кислота воздействует на верхний слой дермы, сжигая старые клетки, и, соприкасаясь с новыми, ускоряет процесс обмена. Применяется гликолевый пилинг при гиперкератозе, акне, себорее, возрастных изменениях кожи, пигментных пятнах. Рекомендуемый курс – 4-6 процедур.
  2. Салициловый. Хорошо себя зарекомендовал в борьбе с акне, расширенными порами и повышенной жирностью кожи. Такой пилинг проводят при фолликулите, гиперкератозе, фотостарении и жирной себорее. Рекомендуемый курс – 4-6 процедур с интервалом 7-10 дней.
  3. Молочный. Подходит для чувствительной и тонкой кожи. Легкий поверхностный пилинг, который помогает справиться с угревой болезнью, пигментными пятнами, себореей, гиперкератозом, расширенными порами, дряблостью кожи и мелкими морщинами. Он оказывает сильное увлажняющее действие
  4. Миндальный. Подходит для проблемной и жирной кожи. Применяется для устранения постакне, рубцов и пигментных пятен. После процедуры кожа становится более увлажненной, цвет лица выравнивается, происходит регенерация кожи.
  5. Трихлоруксусный. ТСА-пилинг эффективно борется с родимыми плоскими пятнами, неровностями кожи, мелкими морщинами, расширенными порами, солнечным лентиго, признаками фотостарения и гиперкератозом.
  6. Фруктовый. В ходе процедуры используется лимонная и яблочная кислоты. Они очищают кожу от омертвевших клеток, делая ее свежей и сияющей. Фруктовый пилинг стимулирует самовосстановление клеток, в результате чего они интенсивно вырабатывают эластин и коллаген.

При выборе пилинга косметолог учитывает возраст пациента, состояние кожи и проблемы, над которыми нужно поработать.

Читайте также:  Буккальный массаж лица: отзывы, до и после, фото

Основные виды пилингов

Косметический пилинг

Косметический пилинг, который также и является поверхностным, запросто возможно делать в домашних условиях. Эти процедуры в подавляющем большинстве случае имеют профилактический характер. В случае если такая очистка будет делаться регулярно, кожа будет упругой, будут убираться отмершие клетки, а также очищаться поры.

Еще по теме Почему после пилинга появляются прыщи Пилинг лица Химический пилинг лица Лазерный пилинг лица Пилинг для лица

Поверхностный пилинг

Поверхностный пилинг нужно проводить с помощью скраба и гоммажа. В рецептуре скрабов содержаться растительные или же заводские абразивы, которые являются полимерами и природные сапонины. Для натуральных скрабов характерно иметь в составе размолотые косточки миндаля или кокоса, а также пшеничные отруби. Именно они помогают снять высший слой омертвевших клеток. Если в человека более чувствительная кожа, необходимо использовать гоммаж, который не травмирует кожу. Наносить гоммажи и скрабы с помощью подушечек пальцев и дальше растирать как при косметическом массаже лица.

Химический пилинг

К видам косметического пилинга относят также химический. В этом случае клетки, которые отслужили свой срок, не соскабливают, как было в предыдущих методах, а растворяют. Такого эффекта можно достичь с помощью фруктовых кислот в пилинговых кремах из яблока и лимона. Также к ним можно отнести кремы с ферментами, которые добывают из фруктов. Современная косметология также часто использует ферменты киви и папаи.

Фактически каждому для косметического очищения подходят маски. С их помощью не только удаляется снимать загрязнения, а также и освобождать поры. Основной составляющей является каолин или же другой вид глины. Эти маски могут иметь антисептические добавки, ферменты и вещества, которые регулируют процесс отделения жира. Также обязательным компонентом таких средств являются питательные компоненты и вещества, которые имеют питательные функции.

Механический пилинг

Этот пилинг включает в себя ультразвуковой, вакуумный пилинг, а также микродермабразию. Осуществляется этот гоммаж с помощью вращающихся щеток, которые сделанные по примеру щетины. Химический пилинг необходимо проводить на кожу, которая очищена от макияжа, а также распарена. Дальше начинается практически безболезненная процедура на десять минут, с помощью которой разрыхляется эпидермис, но и улучшается кровообращение и обмен веществ.

Ультразвуковой пилинг

Удаление слоев эпидермиса происходит с помощью ультразвуковых волн. На кожу лица наноситься минеральная вода или специальный гель, после чего производиться равномерная обработка с использованием генератора, который производит ультразвуковые волны. Кстати говоря, ультразвуковой пилинг по праву называется омолаживающей процедурой. Часто эту процедуру рекомендуют после неудачного прохождения спа-процедур или длительного пребывания на солнце, когда кожа стала обезвоженной и шелушистой.

Как проходит процедура

Таким образом, обобщая стоимостные показатели данной процедуры, можно сказать, что отдельная часть лица или тела обойдется вам от 2000 рублей. А комплексная процедура на лицо, шею и декольте – от 7000 рублей.

Вся процедура карбонового пилинга включает в себя три этапа:

  1. Подготовка кожи до сеанса.
  2. Сама процедура.
  3. Последующая реабилитация.
Как проходит процедура

Последовательность проведения лaзepной экcфoлиaции:

  1. На подготовительном этапе врач обязательно уточняет у пациента наличие заболеваний и оглашает список противопоказаний. Если с этим все нормально, проводится очищение лица от декоративной косметики. После этого на очищенную кожу наносится слой наногеля с карбоном. В его составе также присутствует мелкодисперсный уголь и косметические масла. Состав быстро проникает в поры, после чего косметолог начинает процесс пилинга.
  2. На этом этапе на пациента надевают защитные очки. После этого начинается обработка участков кожи, куда наносился гель лазерными импульсами. В результате осуществляется процесс фототермолиза, когда карбоновые частички взрываются и улетучиваются вместе с омертвевшими клетками и загрязненными элементами.
  3. Затем наблюдается восстановительный период, продолжающийся до 10 дней. В это время нужно соблюдать рекомендации врача, о которых я расскажу позже. Сразу же после процедуры кожа слегка покраснеет. В это время обычно наносится aльгинaтная маска, которая успокоит раздраженные участки.
Читайте также:  Что лучше: мезотерапия или биоревитализация?

Предпилинговая оценка

  1. Анамнез должен включать общий медицинский анамнез, уровень солнечной экспозиции, данные о профессии, чтобы судить о солнечной экспозиции, анамнез по herpes simplex, недавнее лечение изотретиноином за последние 6 месяцев (для срединных и глубоких пилингов), тенденцию к келоидообразованию, склонность к поствоспалительным гиперпигментациям, текущий прием медикаментов, предшествующее хирургическое лечение, иммунодефицитные состояния, курение (может замедлять заживление при глубоких пилингах, не имеет значения для поверхностных пилингов). У пациентов, которым планируется феноловый пилинг, необходимо собрать анамнез о системных заболеваниях, особенно сердечно-сосудистых.

  2. Детальное медицинское обследование должно включать соматическое обследование, кожное обследование, включая определение фототипа кожи, степени фотоповреждения, степени активности сальных желез, наличия поствоспалительных гиперпигментаций, келоидов или гипертрофических рубцов, инфекций, предшествующих воспалений.

  3. Исследования

    1. Биопсия кожи производится по показаниям в случае необходимости уточнения диагноза, определения степени пигментации, например, смешанная или дермальная мелазма, пигментированный плоский лишай. Никаких специальных методов исследования в случае поверхностных пилингов не производится.

    2. Для пациентов, которым планируется феноловый пилинг, проводят гемограмму, анализ мочи, исследование функции печени и почек, электрокардиограмму, учитывая возможные кардиальные осложнения – опасную для жизни аритмию.

  1. Документация

    1. Информационное согласие после предшествующей консультации.

    2. Фотодокументирование.

Консультация. Надлежащая консультация является крайне важной и должна включать следующее:

  1. Оценка психологического аспекта для определения мотивации и ожиданий пациента.
  2. Разъяснения пациенту реальных ожиданий, это особенно важно для медиазависимых пациентов, имеющих нереалистичные ожидания.
  3. Разъяснения о сущности лечения, его исходах. Целесообразно преуменьшать степень ожидаемого улучшения.
  4. Информирование о времени, требуемом для восстановления нормальной кожи и важности соблюдения режима.
  5. Дискуссия о побочных эффектах, вероятных и маловероятных осложнениях, особенно пигментных изменениях.

Рекомендации по предпроцедурному лечению (первичные). Подготовку к пилингу необходимо начинать, по крайней мере, за 2-4 недели до процедуры. Примеривание помогает уменьшить время заживления раны, облегчает унифицирование пенетрации пилингового агента, обнаруживает непереносимость некоторых агентов, вынуждает пациента соблюдать рекомендации и снижает риск осложнений.

  1. Контроль любых инфекций или доклинических стадий дерматозов.
  2. Фотопротекторы широкого спектра.
  3. Гидрохинон 2-4% для пациентов, склонных к поствоспалительным гиперпигментациям.
    • Пациентам могут быть рекомендованы домашние пилинги, содержащие третиноин 0,025%, адапален 0.1%, гликолевую кислоту 6-12%, койевую кислоту, азелаиновую кислоту и др. (агенты могут быть использованы и в постпилинговом уходе). Третиноин известен и тем, что может уменьшать время заживления после шлифовки. Выбор исходного агента зависит от предпочтений врача и индивидуальных требований пациента.
    • У пациентов с отягощенным анамнезом по herpes simplex со срединно-глубоким и глубоким пилингом антивирусная терапия ацикловиром или фамцикловиром рекомендована за 2 дня до начала процедуры в течение 7-10 дней до полной реэпителизации.

Как часто можно делать

Допустимая частота сеансов химического пилинга напрямую зависит от его вида: поверхностные слабоконцентрированные составы можно использовать хоть ежедневно, а вот глубокий пилинг делается всего раз в жизни.

Срединный пилинг обычно делается курсом в 4-6 процедур, при этом интервал между сеансами должен превышать неделю. При использовании же сильноконцентрированных препаратов процедура производится однократно и повторяется не чаще, чем раз в месяц.

Частота проведения химического пилинга зависит также от возраста: до 30 лет для решения имеющихся проблем с кожей и активирования процессов ее обновления обычно бывает достаточно одного сеанса, после 30 лет специалисты рекомендуют курсовую терапию.

Читайте также:  Мезотерапия для лица и глаз Dermaheal (Дермахил): что это такое, подготовка, как делают, осложнения

Методика косметической операции

До процедуры

Обязательное условие – консультация врача-косметолога. Это необходимо для того, чтобы выявить противопоказания, предотвратить осложнения и назначить восстановительное лечение после проведения пилинговой терапии.

Этапы операции

Вне зависимости от вида пилинга и используемых химических соединений косметолог выполнит несколько последовательных этапов обработки кожных покровов:

  • обезжиривание и очистка кожи перед основной процедурой;
  • послойное нанесение химического соединения на обрабатываемую поверхность;
  • выполнение нейтрализации кислот, входящих в состав пилингового средства;
  • очистка кожи от остатков химических веществ;
  • успокаивающая и увлажняющая обработка кожи.

Чаще всего пилинговые процедуры выполняются на лице, поэтому важно проводить все манипуляции в условиях косметологического кабинета, чтобы избежать осложнений при использовании химических составов.

После процедуры

По окончании процедуры химического пилинга надо продолжать мероприятия по уходу за кожей, регулярно нанося на кожу крем с увлажняющим и восстанавливающим эффектом в соответствии с рекомендациями косметолога. Не следует забывать о необходимости прятать кожу от солнца.

ВИДЫ ПОВЕРХНОСТНЫХ ЧИСТОК

Итак, мы разобрались, что с помощью поверхностного пилинга для лица можно отшелушить только дефекты рогового слоя эпидермиса, срединный затрагивает уже живые клетки этого слоя (вплоть до базальной границы с дермой), а глубокому под силу справиться даже с недостатками дермы (сосочкового и росткового слоев).

Какие же именно пилинги относятся к поверхностным и снимают только роговые клетки? Основных разновидностей в этой группе несколько:

  1. Механические(скрабы, гоммажи, микродермабразия и дермабразия). Принцип их действия основан на обработке кожи механическим способом: например, с помощью твердых абразивных частиц: таких, как соль, сахар, размолотые косточки ягод или фруктов, алмазная крошка и пр. К этой же категории относят различные щеточки, варежки и мочалки для пилинга.
  2. Аппаратные методы (с участием ультразвуковых и лазерных волн, а также жидкого газа). В этой группе пользуются особой популярностью фракционный фототермолиз и радиочастотная чистка: салонные методы нового поколения, обновляющие коллагеновые и эластиновые волокна в коже незаметно для глаза. Работа на клеточном уровне после таких процедур продолжается в эпидермисе на протяжении целого месяца.
  3. Химические методы (с использованием щелочей, ферментов и кислот: гликолевой, миндальной, молочной, салициловой, янтарной, пировиноградной, лимонной, ретиноевой и др.). С такими пилингами, разумеется, связано множество ограничений, однако они остаются наиболее оптимальными для выраженного эффекта в домашних условиях в рамках обычного бюджета.

Выделяют и другие категории поверхностных чисток с эффектом слущивания роговых клеток: например, физический (криопилинг жидким азотом) или фитопилинг (на основе лекарственных трав). Но поскольку это, по сути, монокатегории на базе одной главной процедуры, их удобнее рассматривать отдельно.

Проведение пилинга в салоне: подготовка и описание процесса

Прежде чем проводить процедуру, нужно проконсультироваться со специалистом. В хорошем салоне эту услугу предложат сразу. Подготовка к обычному ретиноловому пилингу занимает 2 недели. В течение этого времени нужно отказаться от агрессивных средств очистки кожи, соляриев и пляжей. Если используется мягкий состав, то воздерживаться от этого нужно в течение суток перед пилингом.

В салоне процедура начинается с удаления макияжа (лучше сразу придти без него), очищения лица от пыли и грязи с помощью специальных лосьонов.

В качестве защитного средства используется салициловая кислота – она наносится на кожу перед нанесением ретинола и не смывается. Затем наносится основное средство очищения, его нужно оставить на некоторе время (оно указано в инструкции). После этого лицо умывают и смазывают питательным кремом.