Как выглядит сыпь при коронавирусе и как ее лечить

Многие врачи уже давно говорят о том, что сыпь при ковиде может быть первым признаком заболевания. В других случаях высыпания на коже проявляются как следствие нарушения иммунитета, а иногда инфекция провоцирует возникновение заболевания. Важно определить причину: если не принимать никаких мер, проблема может стать серьезной и потребовать длительного лечения.

Подробный обзор

Сыпь на ягодицах у женщин: причины

Ягодичная область имеет хорошо развитый подкожно-жировой слой, содержащий сальные железы. Поэтому, высыпания на ягодицах по большей части характерны для женщин, нежели для представителей сильного пола. Пораженная часть кожи краснеет, на ней образуются красные пятна, появляется небольшая отечность.

К причинам возникновения сыпи относятся:

  • стрессовые ситуации;
  • беременность;
  • неправильное питание;
  • заболевания печени;
  • аллергия;
  • сахарный диабет;
  • гормональный дисбаланс.

Почему может появиться сыпь при коронавирусе и где чаще, на какой день появляется

Сыпь при коронавирусе чаще всего появляется с 8 по 12 день на теле и конечностях после периода вирусемии – распространения возбудителя инфекции по кровеносной системе. Кожные проявления – это видимая часть поражения организма, они типичны и для других вирусных заболеваний. Часть из них даже диагностируют именно по характеру высыпаний (например, корь).

Точная связь сыпи и новой инфекции COVID-19 пока что только устанавливается, так как новые симптомы коронавируса врачи продолжают описывать и данных еще недостаточно. Есть несколько предположений о механизме их появления:

  • аллергическая реакция на вирус;
  • побочный эффект применяемых медикаментов;
  • ухудшение кровотока в мельчайших сосудах из-за нарушения свертывания крови;
  • воспаление сосудистой стенки;
  • расширение капилляров из-за накопления в крови биологически активных соединений (простагландинов, цитокинов);
  • застой крови с повышением проницаемости сосудов;
  • переход жидкой части (плазмы) через стенку сосудов в кожу с развитием отека или пропотевание эритроцитов с мелкими очагами кровоизлияний;
  • разрушение клеток токсичными веществами, циркулирующими в крови.

Сыпь и пятна при коронавирусе у подавляющего большинства пациентов не проявляются с первых дней болезни, поэтому эти симптомы не подходят для ранней диагностики нового заболевания. Также точно неизвестна распространенность кожных изменений, потому что постоянное наблюдение проводится за больными в стационаре, то есть с тяжелым течением болезни и средней тяжести.

Достаточно полное описание высыпаний представлено у 375 зараженных, у которых был лабораторно подтвержден COVID-19 и зафиксирована сыпь. Из них только у 20% была легкая форма коронавируса, большинство переносило инфекционное заболевание тяжело. На основании анализа историй болезни определены типичные места появления коронавирусной сыпи на коже.

На теле: животе, спине, груди

Самой частой локализацией на теле была передняя поверхность – высыпания находили на животе и груди, реже элементы были расположены на спине. В этих областях были обнаружены:

  • мелкие пузырьки;
  • папулы (узелки), возвышающиеся над поверхностью кожи;
  • мелкоточечные кровоизлияния;
  • красные пятна с волдырями, иногда сопровождающиеся болью и зудом.

На конечностях ногах, руках

Поражение ступней ног, особенно пальцев, при коронавирусе уже можно считать одним из типичных симптомов, появился даже термин – «ковидные пальцы».

Изменения похожи на обморожение, у больных бывают участки покраснения или даже фиолетового оттенка, появляются и пузырьки, зоны разрушения (некроза) вблизи ногтя. По мере выздоровления пятна исчезают бесследно. Американские врачи сообщили о появлении красной пятнистой сыпи и на бедрах у пациентов с подтвержденным COVID-19.

Руки, особенно пальцы, ладони и кисти при коронавирусе также нередко являются зоной высыпаний, на них возникает сыпь, похожая на крапивницу и аллергии. На тыльной стороне кисти были отмечены и пятна по типу розового лишая, мелкоточечные кровоизлияния, покраснения.

На коже головы, лице

Изолированного поражения кожи головы и лица при коронавирусе не было обнаружено, но при распространенной сыпи она охватывает плечи у взрослых, шею и кожные покровы под волосами, отдельные элементы высыпаний находят на щеках и лбу.

Во рту, горле

Сыпь в горле и в полости рта при коронавирусе пока что не была описана, такие поражения типичны для ангины, связанной с герпесом, гриппа. У взрослого с пятнами на слизистой оболочке рта может протекать вирусный фарингит, инфекционный мононуклеоз, а у ребенка важно исключить корь, скарлатину и ветряную оспу. Все они могут сопровождаться повышенной температурой, общей слабостью и головной болью.

Помочь в постановке диагноза могут анализы и тесты на коронавирусную инфекцию.

Высыпания на коже: почему они могут появиться?

Сыпь на коже может появиться как у пожилого человека, так и у грудничка, и причин тому очень много.

Аллергическая реакция организма

Аллергия может возникнуть на лекарственный препарат, продукт питания, косметическое средство или иной аллерген. Подробнее об этом виде сыпи и о том, чем ее лечить, читайте в этой статье.

Гормональные изменения

В частности, именно по этой причине может возникнуть угревая сыпь у подростков или у беременных женщин.

Обратите внимание: по причине происходящих в организме гормональных изменений женщины, вынашивающие ребенка, находятся в особой зоне риска. У беременных очень часто появляются не только угревые высыпания, но и другие виды сыпи, которые нередко сопровождаются зудом. Часто они располагаются в тех зонах, где есть растяжки. Это область груди, ягодицы, бедра, живот, но могут появляться и на других участках тела.

Читайте также:  Грибковая инфекция между пальцами ног: причины появления и лечение

Вирусы

Часто появлением кожной сыпи сопровождаются различные вирусные инфекции: ветрянка, скарлатина, опоясывающий лишай, вызванный вирусом герпеса Зостер, риккетсиоз, псевдотуберкулез, тиф и другие. Отличительная черта всех этих случаев – это повышение температуры.

Пузырьковые герпесные высыпания

Стрессы

Спровоцировать появление кожной сыпи может и постоянная раздражительность человека по пустякам, и сильные эмоциональные встряски. Чаще сыпь на нервной почве появляется на кистях рук, но в целом она может возникнуть где угодно. В этом случае врач-дерматолог назначает как средства, устраняющие симптомы заболевания, к примеру, мази и гели против зуда, так и препараты, которые нормализуют эмоциональное состояние пациента. Например, травяные сборы или готовые средства: Новопассит, Афобазол и т.д.

Высокая чувствительность к солнечным лучам

Чаще всего сыпь по этой причине появляется у людей со светлыми волосами и бледной кожей. Нередко особой чувствительностью к УФ-излучению отличаются и маленькие дети. Чтобы избежать появления высыпаний, нужно не злоупотреблять солнечными ваннами или хотя бы отказаться от пребывания на солнце в наиболее опасные часы – с 11 до 16-00. Если сыпь уже появилась, ее лечат увлажняющими и успокаивающими кожу средствами: Бепантеном, Пантенолом и т.д. Некоторые предпочитают спасаться рецептами народной медицины. Против высыпаний, появившихся из-за обгорания на солнце, отлично помогает жирная сметана.

Реакция на косметические процедуры

Нередко кожная сыпь на лице появляется после посещения кабинета косметолога. Так, высыпания могут появиться после механической чистки лица – на коже могут остаться маленькие красные точки. Нередко обширные покраснения появляются после очищения кожи химическими пилингами. Нужно учитывать этот риск и не планировать посещение косметолога на будние дни. Кроме того, такие процедуры делают кожу уязвимой к солнечным лучам, из-за чего на ней могут возникнуть пигментные пятна.

Высыпания на лице могут появиться даже после использования слишком высокоабразивного скраба. Такая реакция часто бывает у людей с чувствительной кожей

Чрезмерная потливость

Высыпания могут появиться из-за повышенной потливости, к примеру, во время сильной летней жары или после физических нагрузок. Чтобы предотвратить ее появление, нужно тщательно соблюдать правила личной гигиены.

Дерматологические заболевания

Сыпь на коже может оказаться псориазом, экземой, микозом и т.п.

Микоз между пальцами рук

Укусы насекомых

Часто за сыпь можно принять укусы насекомых: клопов, комаров, мошек. У детей яд, впрыскиваемый при укусе, может вызвать не только зуд, но и повышение температуры.

Венерические заболевания

Сыпь может свидетельствовать и о наличии серьезных венерических заболеваний, например, баланопостита, СПИДа или сифилиса.

Заболевания внутренних органов и систем организма

Иногда сыпь является лишь вторичным симптомом и сигналом о наличии более серьезных неполадок в организме. Так, сыпь может появиться на фоне заболеваний печени, ЖКТ, эндокринной системы, заболеваний крови и в целом сердечно-сосудистой системы.

Виды сыпи при коронавирусе и как их распознать

Врачи выделили семь основных разновидностей, которые могут проявиться на фоне болезни. Они существенно различаются, но разделение довольно условное. Ниже перечислены основные признаки, присущие тому или иному варианту:

  1. Воспаление стенок сосудов или ангииты кожи. Признаки – бляшки, воспалительные узелки или волдыри. Провоцируется непосредственно коронавирусом, поражает мелкие сосуды в верхних слоях кожи из-за того, что в крови много иммунных комплексов.
  2. Высыпания в виде мелких прыщиков по всему телу, очень похожие на ветрянку или потницу. Возникают чаще всего на фоне нарушения процессов в иммунной системе, а также из-за повышенного потоотделения на протяжении длительного периода времени. Могут быть и не везде, но при этом вызывать достаточно сильный дискомфорт.
  3. Поражения, похожие на лишай или псориаз, обычно имеют красный или розовый цвет, на поверхности можно заметить чешуйки. Проявляются из-за инфекционно-аллергических реакций, спровоцированных коронавирусом. Проще всего понять, что лишай появился именно из-за инфекции, по отсутствию большой материнской бляшки.
  4. Токсидермия – еще один вид сыпи, часто появляющийся при COVID-19. Но причина возникновения не связана непосредственно с болезнью, чаще всего виной препараты, которые назначены для лечения. У многих людей индивидуальная непереносимость отдельных компонентов, поэтому токсидермия является побочным эффектом, с которым также приходится бороться.
  5. Сыпи как при кори также могут проявиться. Этот вариант возникает у пациентов разного возраста с различным течением болезни, поэтому медики не могут точно сказать, что именно служит причиной. Обычно данный вариант не вызывает особого дискомфорта, хотя иногда может ощущаться умеренный зуд. Чаще всего высыпания проходят примерно через неделю после появления.
  6. Крапивница – еще одна разновидность кожных болезней, которая проявляется и у заболевших коронавирусом. Ее главная особенность заключается в том, что нередко подобные высыпания проявляются еще до появления симптомов болезни и могут служить предвестником ее развития.
  7. Наконец, поражение кожи на лице может появиться у тех, кто длительное время лежит под аппаратом искусственной вентиляции легких.

Может оказаться так, что у человека наблюдается сразу два проявления или же сыпь не попадает ни под одно из описаний. Все зависит от течения болезни. Кроме того, нередко из-за вируса развиваются аутоиммунные заболевания.

Классификация

Специалисты выделяют 8 разновидностей вируса герпеса, каждый из которых имеет свои особенные черты в картине болезни, динамике протекания и терапии. Итак, рассмотрим каждый из них более подробно:

  1. Наиболее распространенными считаются ВПГ-1 и ВПГ-2. Эти виды герпеса на теле поражают губы (пузырьки люди называют простудой) и половые органы. Герпес 2 типа называется генитальным.
  2. 3 тип герпеса знаком врачам и пациентам по таким болезням, как ветряная оспа и опоясывающий лишай. В детском возрасте тело покрывается элементами ветрянки, но симптомы патологии легко купируются. Вторичное заражение дает специфическую сыпь на теле. Лечить опоясывающий лишай нужно комплексно с привлечением наружных средств противовирусного действия и препаратов перорального приёма (антигистамины, обезболивающие, витамины).
  3. Четвертый тип вируса герпеса (синоним – болезнь Эпштейна-Барр) – редко встречающийся, может провоцировать лимфогранулематоз и мононуклеоз.
  4. 5 тип герпеса возбуждает болезнь «цитомегаловирус». Венерологи считают его половой инфекцией, поскольку штамм передается при незащищенных контактах. Но он также распространяется по воздуху и при переливании крови между инфицированным и здоровым в плане герпеса человеком.
  5. Герпес 6, 7 и 8 типа изучены не до конца. Есть гипотеза, что вирус проявляется внезапной сыпью или воздействует на нервную систему таким образом, что вызывает неврологические расстройства.
Читайте также:  Лечение жировиков народными средствами отзывы кто вылечился

Пузырьки простого герпеса вскакивают не только на кожных покровах. В некоторых случаях возбудитель локализуется под ногтями или на кутикуле. Подобное заболевание называется «герпетический панариций».

Как выглядят высыпания на коже

Характер сыпи при крапивнице зависит от вида патологии. Вот некоторые особенности и описание сыпи:

Солнечная — волдыри имеют небольшие размеры примерно 1-2 мм, иногда они увеличиваются до 1-2 см. Цвет сыпи розовый, края элементов красные.

Холодовая — размеры крапивных пятен разные (мелкие, обширные). Цвет белесый или розовый.

Аквагенная — элементы сыпи возникают в виде болезненных красных пятен, напоминающих ожоговые повреждения. У некоторых людей данный тип крапивницы развивается без высыпаний, единственными симптомами является сухость, зуд.

Как выглядят высыпания на коже

Пищевая — проявляется розово-красными мелкими волдырями, которые постоянно зудят.

Как выглядят высыпания на коже

Дермографическая — элементы высыпаний представляют собой линейные волдыри, похожие на рубцы. Волдыри отечные. Имеют бледный цвет, а окружающие их участки — от розового до темно-красного.

Как выглядят высыпания на коже

Холинергическая — характеризуется появлением на теле мелкой зудящей пятнисто-папулезной сыпи.

Как выглядят высыпания на коже

Психогенная — представляет собой крупные овальные или округлые волдыри, которые сливаются в один, что приводит к обширному поражению кожного покрова. Элементы сыпи белые или розовые, некоторые — белые с розовой обводкой.

Как выглядят высыпания на коже

Инфекционная — характеристика высыпаний различна, на коже могут появиться плотные розовые или красные узелки, волдыри с гнойными кровянистым содержимым, эрозии, подсохшие корочки.

Как выглядят высыпания на коже

Гормональная — проявляется ярко-красными волдырями с сильным зудом.

В сложных случаях крапивница дополняется ухудшением общего самочувствия (жар, озноб, головная боль).

Сводная таблица основных отличий инфекционной сыпи в зависимости от заболевания

В таблице приведены основные отличия высыпаний при различных заболеваниях.

Название заболевания Внешний вид высыпаний Сроки появления сыпи Преимущественная локализация
Краснуха Мелкопятнистая бледно-розовая сыпь на фоне неизмененной кожи Первый день болезни Вначале на лице, затем на шее туловище и конечностях
Ветрянка (ветряная оспа) Везикулезная сыпь, элементы которой находятся на различных этапах развития 2-3 сутки Вначале кожа головы и наружных половых органов, затем по всему телу
Корь Папулезная сыпь на неизмененных кожных покровах 3-4 сутки Появляется на лице, затем на туловище и в последнюю очередь на конечностях, исчезает в такой же последовательности
Скарлатина Ярко-красная розеолезная сыпь 1-2 сутки В первую очередь сыпь появляется на лице (белым остается только носогубной треугольник), затем на шее и туловище, а затем на сгибательных поверхностях и в естественных складках кожи
Инфекционный мононуклеоз Пятнистая сыпь с элементами размером от 5 мм до 1.5 см, склонными к слиянию 5-7 день (не во всех случаях) Не имеет преимущественной локализации
Герпес Небольшие пузырьки с прозрачным содержимым и склонностью к слиянию. По прошествии 1-3 дней вскрываются с образованием язв. 2-3 сутки В зависимости от типа вируса
Чесотка Парные отверстия на коже В конце инкубационного периода который может длиться от 1 суток до 2 недель Между пальцами, на запястьях, коже наружных половых органов

Появляющаяся при других инфекционных заболеваниях сыпь также обладает своими особенностями. Однако описанные выше инфекции встречаются чаще всего и довольно опасны у взрослых людей. Начинаются они с симптомов общей интоксикации, высыпания появляются не сразу и в некоторых ситуациях просто игнорируются больным человеком пока болезнь не приобретает тяжелого характера. Своевременная диагностика сыпи помогает вовремя начать правильное лечение болезни и изолировать больного от окружающих.

Неинфекционные поражения кожи

В простонародье ее еще называют угревой болезнью. Причина возникновения – дисфункция сальных желез, при которых наблюдается характерная их закупорка и формирование фолликулов.

Обусловливающие факторы:

  • сбои гормональной составляющей организма;
  • стресс, депрессия;
  • наследственные факторы;
  • кишечный дисбактериоз;
  • неправильный уход за кожей, загрязнение, некачественное ее очищение.

Симптоматика акне:

  • проявляется белая сыпь, кисты (комедономы) в виде черных и белых угрей;
  • образование папул, пустул (глубокие угри);
  • кожа спины, лица, груди и плеч покрывается мелкой бугристостью и покраснением;
  • спустя время на их месте возникают гнойные прыщи.

Видео от эксперта:

Неинфекционные поражения кожи

Дерматит

Дерматитом предварительно могут назвать любое воспаление кожи. Это как ответ организма на механические, химические, биологические и природные раздражители.

Причины проявления:

  • трение, сдавливание, любой вид физического воздействия, могут стать провоцирующими обстоятельствами;
  • солнечные лучи, высокая температура (сауна, бани, сталелитейные цеха), мороз;
  • воздействие окружающей среды.

Визуальные признаки дерматита:

  • зуд, жжение на пораженных участках;
  • образование волдырей на теле;
  • отечность;
  • покраснение, чешуйки, шелушение, формирование сухих корочек.

Вульгарные угри

Это хроническая патология дермы, вызванная гнойно-воспалительными процессами сальных желез. Локация проявления: лицо, спина, грудь.

Провоцирующие факторы (триггеры):

  • генетический коммуникационный канал, наследственность;
  • метаболические процессы, связанные с половым созреванием;
  • гипepaндpoгeния (избыток мужских гормонов в организме);
  • дисбаланс менструальных процессов;
  • последствия ранее перенесенных заболеваний;
  • причины производственного характера (условия места работы).

Симптомы:

  1. Возникновение комедонов. Это киста, возникающая при закупорке волосяного фолликула (корня). Как правило, она не чешется и проявляется без температуры.
  2. Трансформация комедонов в папулы и пустулы.
  3. Сформированные рубцы после окончания воспалительного процесса.
  4. Характерная локация на спине, лице и шее.
Неинфекционные поражения кожи

Кератоз

Кератоз или кератозы – это целая группа неинфекционных заболеваний, он (они) бывают:

  • фолликулярными;
  • актиническими;
  • себорейными.

Кроме того, кератоз подразделяется на две подгруппы.

Приобретенный:

  1. Симптоматический кератоз, который провоцирует патология нервной и эндокринной системы.
  2. Параонкологический. Он возникает на фоне онкологии и поражает поверхность ступней и ладоней.
  3. Профессиональный. Его провоцирует физический, механический, химический контакт с различными раздражителями.
Читайте также:  Высыпания на коже при заболеваниях кишечника и органов ЖКТ

Не являясь заразным, кератоз может возникнуть как осложнение после инфекционных заболеваний, таких как сифилис и гонорея.

Наследственный кератоз представлен следующими заболеваниями:

  1. Ихтиоз – заболевание по типу дерматоза, внешнее проявление напоминает рыбью чешую.
  2. Волосяной лишай. Это фолликулярный кератоз или болезнь Кирле.
  3. Кератодермия – усиленное ороговение кожи.
  4. Врожденный поликератоз Турена – характеризуется генетической аномальной дистрофией эктодермы, которая на стадии формирования эмбриона участвует в создании кожного покрова.

Учитывая многоступенчатость причинно-следственных связей и разнонаправленное развитие кератозов, каждый вид имеет свою симптоматику. В связи с этим по каждому случаю врачи применяют эксклюзивную медицинскую тактику лечебно-оздоровительного процесса.

Пролежни

Это последствия долгого процесса, в результате которого происходит нарушение кровообращение на локальном участке кожи, вплоть до глубокого отмирания тканей.

Неинфекционные поражения кожи

Причины возникновение:

  • одна из главных причин – это безразличное и невнимательное отношение к пациенту;
  • физическая неспособность больного изменять самостоятельно положение тела;
  • внешние раздражители: гипсовая повязка, протезы;
  • длительный контакт дермы с мочой и калом;
  • нарушение питания тканей, дефицит белка, сухая кожа.

Визуальное проявление пролежней:

  • покраснение на начальной стадии;
  • отечность;
  • отслоение верхнего покрова дермы;
  • образование пузырей, кровоточащих язв, глубоких ран и омертвление тканей.

Кожа, это не только эстетический элемент внешнего вида человека, как думают некоторые, она, прежде всего, выполняет защитные, буферные функции, оберегая организм от всяких бед. Поэтому, в случае необходимости, ответ на вопрос: как и чем лечить, должен появиться у вас исключительно после консультации со специалистами в этой области медицины.

Медикаментозная терапия водянистых прыщей

Так как пузырьковые высыпания возникают при множестве различных заболеваний, единой системы лечения для них не существует. Только профильный специалист способен правильно оценить состояние больного и назначить соответствующие лекарственные препараты. Обычно, при активизации герпесвирусных инфекций врач прописывает противовирусные средства:

  • Ацикловир;
  • Зовиракс;
  • Панавир;
  • Валтрекс и другие.

При микозах назначают противогрибковые средства. Предварительно дерматолог берет соскоб — образцы поврежденной кожи для микроскопического исследования. Определив культуру гриба, он подбирает действенные антимикотики. Это могут быть мази для местного использования — Клотримазол, Флуконазол, Экзодерил, Тербинафин, Циклопирокс. В запущенных случаях добавляют тяжелую артиллерию — антимикотики для внутреннего применения, часто содержащие то же действующее вещество, что и в наружных препаратах.

При заболеваниях, которые входят в группу контактных дерматитов, показан прием антигистаминных лекарственных средств. Это — Супрастин, Эриус, Зиртек, Цетрин. Наружно используют мази и гели, такие как Псило-бальзам, Фенистил. Также нужно исключить аллерген, вызывающий обострение патологии.

Водянистые прыщи при ветряной оспе обрабатывают фукорцином, бриллиантовой зеленью, хлоргексидином, раствором марганцовки. Дисгидроз лечат антисептическими, противовоспалительными средствами, используя Сульфат Атропина, Фуросемид, цинковую мазь.

Следы от укусов

Клопы. Представители вида Cimex lectularius достигают размеров 3-5 мм, они активны в ночное время и питаются только один раз в неделю. Обычно живут в трещинах пола, обивке мебели, картинных рамах. Классический клинический признак укусов клопов — ряд линейно расположенных, зудящих, уртикарных папул, которые возникают ночью на открытых участках тела. При осмотре методом диаскопии (прижатием предметного стеклышка или шпателя к коже) в центре высыпаний можно заметить геморрагическую точку. Постановке диагноза поможет осмотр постельного белья, на котором можно обнаружить капельки крови.

Блохи. Блохи минимально специфичны по отношению к своему хозяину, поэтому блохи человека могут нападать на животных и наоборот. Блоха человека, Pulex irritans. Они наносят укусы и на закрытые одеждой участки тела. Укусы блох представляют собой уртикарные очаги с небольшой сине-красной геморрагией (purpura pulicosa). Они обычно беспорядочно расположены на теле. У детей очаги иногда папуло-везикулезные и их трудно отличить от детской почесухи.

Перепончатокрылые. К этому отряду относятся пчелы, шмели, осы и шершни. Они жалят специальным аппаратом, расположенным в задней части тела, который соединен с мешочком, содержащим яд. Укусы пчел часто можно наблюдать на ступнях детей, которые шли босиком через луг или газон. Место укуса надо внимательно осмотреть, поскольку жало может все еще находится там. В этом случае жало нужно осторожно удалить маленьким пинцетом, стараясь не задеть мешочек с ядом. Осы чаще жалят детей в голову, шею и руки, поскольку их часто привлекает запах еды и напитков и из-за этого они «конфликтуют» с людьми. Иногда оса может залететь в стакан и с его содержимым случайно попасть в желудок человека. Местная реакция на укусы хорошо известна всем — боль, эритема, отек и в некоторых случаях образование пузыря. Такая цепочка событий в полости рта может привести к обструкции (отечности и непроходимости). Кроме того, в течение следующих нескольких минут могут произойти системные реакции, которые приводят к зуду, крапивнице, анафилаксии и острой сосудистой недостаточности у аллергиков.

Двукрылые. В этот отряд входят мухи и комары. Комары наиболее активны ранним утром и вечером. Они кусают открытые участки тела. Комары особенно распространены у небольших водоемов со стоячей водой, поскольку это излюбленные места их размножения. Вначале укус комара представляет собой зудящий эритематозный волдырь, который затем развивается в плотную папулу, персистирующую в течение часов и дней. Иногда на месте укуса развивается пузырь или более тяжелая местная реакция с эритемой, чувством тепла и отеком, обычно на конечности. Вторичная импетигинизация типично возникает в результате расчесов. Чаще всего эта сыпь сопровождаются зудом, но не очень сильным. Общее состояние ребенка не страдает. Он ведет себя как обычно – играет, бегает, разбрасывает вещи, смотрит мультики и с аппетитом ест.